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研究背景不孕症是指育龄夫妇婚后有正常性生活未避孕,同居1年未受孕者。临床表现为月经稀发、闭经、功血、不孕等病变,严重影响女性的身心健康,是妇科生殖内分泌方面最常见的病变,深入研究对不孕症的发病机理及其防治工作具有十分重要的意义。近几年来许多学者依据祖国医学理论研究本病,取得了可喜的成绩。中医药治疗从整体观念出发,具有疗效肯定、无明显副作用的特点。但是中药促排卵仍存在很多不足之处,如药材质量优劣不等,制备工艺落后等,大大影响了中药的疗法,因而,如何提高中药促排卵的疗效,是我们目前亟待解决的问题。研究目的本研究旨在观察补肾调周法治疗肝肾阴虚型不孕症的临床疗效,从该法对下丘脑——垂体——卵巢轴的调整方面探讨其作用机理,并进一步分析卵泡发育与相关生殖激素的关系。研究方法选取于2010年9月-2012年12月在台湾福霖堂中医诊所就诊的符合纳入标准的患者60例,按随机对照原则分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组采用补肾调周法;对照组予口服中成药左归丸,经治疗3个月经周期为1疗程后,观察在临床疗效、中医症状积分、宫颈评分、基础体温、子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率以及胚胎丢失率等方面对患者的影响。评价补肾调周法治疗肝肾阴虚型不孕症的临床疗效,从该法对下丘脑—垂体—卵巢轴的调整方面探讨其作用机理。研究结果本研究结果表明,①治疗组的临床总有效率与对照组比较无显著性差异(p>0.05)。②治疗组经治疗后中医症状积分较治疗前显著降低(P<0.05),而对照组治疗后中医症状积与治疗前比较无显著差异(P>0.05),且治疗后两组组间比较有显著性差异(P<0.05)。③治疗后,治疗组共恢复53个排卵周期,对照组共恢复51个排卵周期。两组比较无显著性差异(p>0.05)。④经治疗两组患者排卵期宫颈评分比较具有显著性差异(P<0.05)。⑤治疗后,治疗组与对照组患者排卵期子宫内膜厚度比较具有显著性差异(P<0.05)。⑥治疗组与对照组患者治疗后组间排卵率比较不具有显著差异(P>0.05)⑦经治疗,治疗组妊娠12例胚胎丢失率为0.84%,对照组妊娠4例胚胎丢失率为25%,两组妊娠率比较有显著差异(P<0.05),但由于观察妊娠例数过少,两组胚胎丢失率比较无统计学意义,只能看出治疗组胚胎丢失趋势低于对照组胚胎丢失趋势。研究结论本文系统观察了补肾调周法治疗肝肾阴虚型不孕症的临床疗效,治疗组的各项指标与对照组左归丸比较有较明显的优势。这说明运用补肾调周法治疗本病,可以明显改善患者的肝肾阴虚的临床症状,促进卵泡发育及排卵,改善宫颈粘液性状,增进子宫内膜的生长,从而提高了患者的妊娠率。