宁波市部分社区老年高血压病中医证型分布与相关因素研究

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:dlzshy
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目的通过调查分析宁波部分社区老年高血压病患者的临床资料,研究老年高血压病的一般特征与影响因素,探讨老年高血压病的中医证型分布规律及其相关因素。方法采用问卷调查、临床查体与实验室检查相结合的方式,对社区60岁以上的原发性高血压患者进行调查,主要包括年龄、性别、BMI指数、生活习惯等一般情况,服药方案、合并疾病等现代医学资料,症状体征、舌脉、体质辨识等中医资料,生化检查等实验室检查资料。所收集的临床资料均采用SPSS25.0进行数据管理及统计分析。结果1.一般特征:在纳入研究的307名患者中,男性177例(57.7%),女性130例(42.3%),年龄在60-89岁之间,平均年龄72.85±7.36岁。患者高血压病程在0-10年组的最多,病程与心血管危险因素分层、血压等级均呈正相关关系。合并疾病中,老年高血压患者合并血脂代谢异常的比例最高(44.2%)。生活习惯方面,总体喜欢荤素各半饮食的占比较多,而阴虚质体质的患者中喜欢以荤为主饮食的占比最多(24.2%)。心血管危险因素分层为“极高危”的患者中吸烟(7.8%)、饮酒(14.3,%)的比例均最高。肥胖程度与血压等级之间具有相关性。2.中医证型分布规律:阴虚阳亢证占比最多(33.9%),分布频率由高到底依次为:阴虚阳亢证>痰湿内阻证>气血两虚证>阴阳两虚证>肝火上炎证>瘀血阻络证。体质辨识中出现频率最高的三种体质依次为阴虚质(400%),痰湿质(18%)和气虚质(18%)。中医证型与性别、年龄、病程、血压级别、心血管危险因素分层、饮食荤素偏好、口味偏嗜、中医体质等因素相关,其中与饮食偏好、口味偏嗜、中医体质的相关性最为显著。结论1.宁波市社区老年高血压病患者的中医证型分布具有一定的规律,分布频率由高到底依次为:阴虚阳亢证、痰湿内阻证、气血两虚证、阴阳两虚证、肝火上炎证、瘀血阻络证。2.老年高血压病的基本病机是阴虚阳亢,病理特点是本虚标实,多痰多瘀。3.气虚亦是老年高血压病的重要病机之一。4.老年高血压病患者中医证型的分布受到较多因素的影响,其中中医体质、饮食偏好、口味偏嗜与中医证型的相关性最为显著。
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