论文部分内容阅读
肩关节周围炎Peri arthritis(简称肩周炎)是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊和关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。临床以肩部疼痛和肩部功能的活动障碍为主要表现。一般女性多于男性,左侧较右侧多见,好发于40岁以上的中老年人。肩部疼痛可分为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,活动与休息时均可出现,严重者有触痛,疼痛难耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限,尤以外展、外旋、后伸障碍显著,病情严重者不能刷牙、洗脸梳头、脱衣、插衣兜等,甚至局部肌肉萎缩。肩周炎的发病首先发生在一侧肩部,以疼痛、酸痛或跳痛为主,夜间痛甚,初起因畏痛而不敢活动,久则产生粘连和挛缩,活动受限,尤以外展、上举、背伸时明显,甚者肩关节失去活动能力,最后形成“冰结状态”。现今对肩周炎的中医治疗方法主要有针刺、艾灸、穴位注射、中药贴敷电针、激光等。但本论文是在经筋理论指导下,应用经筋疗法来治疗肩周炎通过临床上的应用,观察此法的疗效本论文分为二部分。第一部分为文献综述。其中包含(1)肩周炎的概述:包括中医(病因病机、常用针刺法等)及西医(发病原因、病理改变、鉴别诊断等)对肩周炎的认识和治疗。(2)经筋理论:经筋理论的基本概念和发展、经筋病的治疗原则和方法(3)经筋与肩周炎的关系:主要以经筋疗法对肩周炎的治疗为主。第二部分为临床体会:在临床上挑选二例肩周炎的患者进行经筋疗法的治疗。一例为:典型肩周炎表现的患者,主要症状表现为右肩部疼痛不适,伴有右颈项不适。另一例为:长期上肢高举工作后出现右肩上部酸痛,伴有腋下疼痛。此二例病例皆用“经筋疗法”治疗,治疗3次,分别记录每次治疗前的症状、疼痛程度、改善程度等,观察分析针刺点、针刺方法及临床疗效