Ⅰ放射性粒子植入对外周神经组织的影响

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目的:通过动物实验,研究<125>Ⅰ放射性粒子近距离低剂量率持续照射对外周神经组织神经传导及电生理活动的影响,并通过组织学评价其对外周神经组织的损伤。 方法:(1)建立模型选用32只健康新新西兰兔,将两颗放射活度为 0.9mCi 的<125>Ⅰ放射性粒子通过手术植入健康新西兰兔左侧腿坐骨神经干旁,将两颗无放射性的<125>Ⅰ放射性粒子植入同组兔右侧腿坐骨神经旁,分别为实验组和对照组。常规饲养。(2) 动作电位的测量和分析 5天、7天、10天、20天时分别取实验兔测量双侧腿<125>Ⅰ放射性粒子植入部位坐骨神经的复合神经动作电位、传入神经动作电位和传出神经动作电位。测量指标为动作电位的幅度和传导速度。分析比较实验组和对照组的三组动作电位在各个时间点的差异以及实验和对照组在不同时间点的差异。评价<125>Ⅰ放射性粒子对外周神经纤维动作电位的影响。 结果:<125>Ⅰ放射性粒子植入后的各个时间点,实验组和对照组实验兔腿部活动不受影响。从第5天时间点开始,实验组的复合神经、传入神经动作电位的幅度和传导速度明显下降。而传出神经动作电位的幅度和传导速度在各个时间点并无统计学差别。电镜观察可见到随着时间点的后移,神经组织髓鞘的损伤逐级加重。 结论:<125>Ⅰ放射性粒子通过释放γ射线和X射线,近距离持续低剂量照射神经组织,使照射神经纤维髓鞘变性扭曲破裂,使外周神经传入神经纤维动作电位和复合神经纤维动作电位传导速度和幅度减低,神经冲动传导受阻,而不影响外周神经传出纤维的传导速度和电位幅度。这表明,<125>Ⅰ放射性粒子组织间植入治疗肿瘤不仅可以抑制肿瘤生长、减小肿瘤体积,同时还能缓解癌痛、改善病人生活质量。
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