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目的分析胸段食管鳞状细胞癌患者术后淋巴结送检数目和rN分期与其预后的相关性。材料与方法收集并整理168例行食管癌根治术的胸段食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的临床病理资料后建立数据库,回顾性分析胸段食管鳞状细胞癌患者术后淋巴结送检数目和rN分期对预后的影响。结果1.168例胸段食管鳞状细胞癌患者中,淋巴结阳性患者105例,阴性患者63例,多因素分析显示淋巴结转移情况在分化程度(P=0.003)和浸润深度(P<0.001)差异有统计学意义。2.淋巴结送检数目在11.5枚时,获得最大的约登指数,取淋巴结送检数目比较2组胸段食管鳞状细胞癌患者的5年生存率比为64.6%vs 19.4%,差异有统计学意义(P<0.001),而2组胸段食管鳞状细胞癌患者在围手术期恢复情况上差异无统计学意义(P>0.05)。3.应用rN分期与pN分期通过ROC曲线分析后发现rN分期的敏感度较pN分期高。术后平均随访时间为38.89±22.138个月,5年总生存率为45.2%。未纳入rN分期:COX比例风险回归模型分析显示:分化程度、浸润深度、pN分期、淋巴结送检数目是独立影响因素。纳入rN分期:分析显示:分化程度、浸润深度、rN分期仍是独立影响因素。结论1.肿瘤分化程度和浸润深度是影响胸段食管鳞状细胞癌淋巴结转移的独立危险因素。2.淋巴结送检数目与胸段食管鳞状细胞癌生存时间和pN分期的敏感度显著相关,对围手术期的恢复无影响,因此淋巴结送检数目至少应当满足12枚。3.rN分期是影响胸段食管鳞状细胞癌预后的独立危险因素,可以作为其术后分期和预后的敏感指标,尤其是在淋巴结送检数目不足12枚时rN分期更为灵敏。