论文部分内容阅读
目的通过临床病例随机对照研究,观测纯用电针加TDP疗法、青鹏软膏加拔罐配以电针加TDP疗法医治肱骨外上髁炎的临床效果的差别,为临床医治肱骨外上髁炎探寻一种有效的、实用的方案。方法1.临床资料:选取来自武汉市中医医院风湿疼痛科门诊,时间在2013-01至2015-01之间的,符合诊断标准的确诊的44例肱骨外上髁炎患者,除去剔除的1例和脱落的3例病患,剩余病患采用随机数字表法分组,分为青鹏软膏加拔罐配以电针加TDP(治疗组或实验组)20例和纯用电针加TDP(对照组)20例。2.研究方法:对照组按照常见的针刺规范针刺患者病侧的曲池穴、尺泽穴、手三里穴、外关穴、合谷穴、阿是穴。综合电针、神灯治疗30分钟;治疗组(实验组)在对照组治疗措施的基础上给予青鹏软膏外敷与患侧肘关节周围,薄薄的一层即可,外加拔罐,以闪罐略带走罐的手法拔吸病位多次至皮肤微微泛红或罐体发热后驻罐病位5分钟;治疗组(实验组)和对照组都每周二、周四下午治疗一次,连续四周为一个疗程。此外,不使用与治本病相关的其他中、西药物及疗法。3.观察指标:因为肱骨外上髁炎患者主要表现在患肘的疼痛,功能活动障碍,以及患侧手臂的无力,简单动作无法完成而致生活自理困难,故通过全部疗程结束后对比治疗前、治疗后两组患者临床症状积分,肘关节疼痛程度(简式MacGill疼痛评价量表)、握力指数、改良An和Morrey肘关节功能评分等指标,比较两组不同疗法治疗网球肘的临床疗效的差异,以期为今后的临床应用提供充足证据,让患者、医生有更好的一种治疗方案的选择。结果1.青鹏软膏加拔罐配合电针加TDP疗法治疗肱骨外上髁炎20例患者中治愈12例,显效5例,总有效率为95.00%,明显优于对照组85.00%(P<0.05),具有显著性差异,对照组20例患者中治愈10例,显效4例,治疗组在治愈与显效的人数比例上也较对照组高。2.在改善肘关节疼痛方面,通过运用spss19.0统计软件对治疗组与对照组肱骨外上髁炎患者治疗前后疼痛程度积分的比较,治疗前无显著差异性,表示两组具有可比性。治疗后组内比较两组疼痛积分均明显降低,P<0.05,两组治疗均能明显减轻患肘的疼痛症状,组间比较,P<0.05,青鹏软膏加拔罐疗法改善肱骨外上髁炎的疼痛症状是确实有效的。3.在增强患手握力方面,根据对两组肱骨外上髁炎患者治疗前后患手握力指数积分的比较,治疗前无显著差异性,表示两组具有可比性。治疗后两组握力指数均明显提高,组间比较P<0.05,说明治疗组在改善肱骨外上髁炎患者患手握力明显优于对照组。4.在改善患侧肘功能方面,通过对两组患侧肘关节功能活动程度评分的比较,治疗前无显著差异性,说明两组具有可比性。治疗后两组肘关节活动程度评分明显提高,两组治疗均能很好改善肘关节活动,组间比较P<0.05表明两组之间存在显著差异,治疗组在提高肘关节功能活动程度评分,改善肱骨外上髁炎肘关节功能活动方面明显优于对照组。统计专业计算方法应用spss19.0统计软件对数据进行统计分析。其中计量资料运用t检验,计数资料采用X2检验,等级资料则采用Ridit检验。结果P<O.05为所检测的差异具有统计学意义。结论青鹏软膏加拔罐配合电针加TDP疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效无论从疼痛症状的改善、患肘关节功能的恢复还是患手握力的提高方面均明显优于常规电针加TDP疗法组治疗,具有疗效显著、治愈率高、简便价廉的优点。