中医舌诊机理的生物传热研究

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本文从热科学的角度对中医学的舌诊机理进行探索,以舌为研究对象,所研究的是极具中国特色的生物传热学。生物传热学属于工程热物理学科范畴,是生物学、医学与传热传质学等学科的交叉。本文研究的目的是,利用跨学科的方法探索在中医舌诊临床方面造成不同舌质或舌色的传热机理;探讨舌的临床特征与舌体温度场之间的关系;用数值计算等方法得到舌体内部的温度场;并在此基础上推演出适合于舌体传热特性的数学模型。舌的传热问题浓缩了人体脏器许多较为复杂的生理机制,对其进行深入研究必然会对当代中医舌诊的客观化作出贡献,更有助于生物传热研究的发展。采用高新技术实验的方法既是科学研究可靠性的手段,又是理论研究深入的基础。本文在熟悉国内外研究现状以及前期工作的基础上,采取新技术方法,以人和动物(犬、猪)实验为基础,利用热象仪测试舌底、舌面的温度分布;采用多普勒血流计多道生理仪系统实时测取血液灌注率;同时利用医学显微镜和相应的图象软件测定舌血管的分布状况及微尺度;使血管形态的研究定量化,由此分析研究舌的传热过程。通过测取动、静脉血氧含量等参数,对舌体的代谢热进行计算,此种计算方法客观反映出单一舌体的代谢热,在国内生物传热研究中还是首次用到。本文在明确其中医临床舌象及获取动物舌温、血液灌注率、代谢热等参数的情况下,用有限元方法计算舌体特定截面的二维温度场。通过对舌体内血管构筑与生物传热相关性的研究,搞清影响舌温变化的主要因素和传热机制。经研究发现,舌面温度与中医舌诊所注重的“舌质”有着密切的联系,而舌面温度主要受舌的血液灌注率、血氧含量及血液流变学等参数的影响,血液灌注率对舌温的影响主要体现在舌体内血管的扩张程度上。通过本文的研究,首次得到舌温度与血液灌注率之间的演变规律,进而获得了血液灌注率与温度之间的关系函数,其意义还在于提供了准确的生物物性参数。这对于研究人舌与血液灌注率的关系和建立适合于人舌传热特征的生物传热模型提供了基础数据。对已知血液灌注率值的舌体沿横、纵两方向做了37个病理切片,据此,可以客观、定量地反映舌体内部不同位置血管的状态,这种方法对于分析生物体内<WP=3>血管构筑对舌表面温度场的影响因素等具有重要的实用价值,同时为舌体特定位置二维温度场的数值计算提供了物理模型。本文将舌体分别视为平板和楔形体建立了准一维传热模型。得到的方程形式分别为对Pennes方程的修正和基于舌体能量守恒的二阶变系数非齐次方程,均求得两模型的解析解。对后一个模型将人舌的经典数据代入验算,得到了令人满意的结果。论文的创新点在于,用学科交叉的方法和技术研究传统医学理论,使舌体传热机理的研究有新的认识和新的突破;注重在中医临床应用上进行探索,为中医舌诊的定量描述和分析以及施用于临床提供新的技术手段和理论基础。本论文课题是国家自然科学基金(No:59976026)和天津市自然科学基金(No:3607711)资助的项目。
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