CEAmRNA、CK20mRNA在胃肠道肿瘤患者外周血、引流静脉血中的表达及其临床意义

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目的:研究胃肠道肿瘤患者外周血、引流静脉血中CEAmRNA、CK20mRNA的表达与胃肠道肿瘤的临床病理联系及其与预后的关系。方法:以CEAmRNA、CK20mRNA为指标,用RT-PCR方法检测10例对照组外周血,19例胃癌,15例结直肠癌外周血及腹腔内引流静脉血中的肿瘤细胞。结果:对照组10例无CEAmRNA、CK20mRNA表达,CEAmRNA、CK20 mRNA在34例胃肠道肿瘤患者外周血,引流静脉血中的阳性表达率分别为9/34(26%)、18/34(53%),0/34(0%)、0/34(0%)。CEAmRNA阳性表达率高于CK20 mRNA阳性表达率(p<0.05)。CEAmRNA在引流静脉血中的阳性率(53%)高于外周血中阳性率(26%),差异有统计学意义(p<0.05)。5例外周血或引流静脉血CEAmRNA至少一项阳性的患者随访10月先后出现转移。在本组34例病例中未发现CEAmRNA阳性表达与年龄、性别、肿瘤的浸润深度、分期相关。但与淋巴结有无转移以及肿瘤分化程度相关(p<0.05)。结论:由于CK20mRNA在外周血、引流静脉血中表达非常不稳定,所以我们认为CK20mRNA作为指标监测肿瘤的复发或者作为预后的指标不是作为首选,而CEAmRNA可以作为监测指标,但还需要扩大样本以及长期随访进一步的研究。
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