针灸健脾补肾治疗溃疡性结肠炎临床随机对照试验

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目的:评价针灸健脾补肾治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效,以期为针灸治疗溃疡性结肠炎的临床运用提供科学的试验依据。方法:采用多中心临床随机对照试验方法观察针灸健脾补肾配合西药(治疗组)与单纯西药法(对照组)治疗溃疡性结肠炎的临床疗效比较。将34例经结肠病理确诊为溃疡性结肠炎及中医辨证属于脾肾阳虚证的患者随机分为治疗组17例和对照组17例。治疗组患者予以针灸健脾补肾(针刺加隔姜灸)配合西药美沙拉嗪栓塞肛,一日一次,10次为一疗程,疗程间休息2天,治疗4个疗程。对照组予以美沙拉嗪栓,每日早晨塞肛,一日一次,一次一粒,连续46日。疗程结束后进行综合临床疗效评价。结果:临床试验结果显示:(1)治疗组的临床总疗效优于对照组,P<0.05.治疗组完全缓解率为41.2%高于对照组的6.7%,总有效率为88.2%;高于对照组的73.3%。(2)经比较分析两组UC活动度临床缓解率以及UC活动指数的变化均有统计学差异(P<0.05)。治疗组在UC的活动度缓解程度上优于对照组。(3)经比较分析两组中医证候疗效及证侯积分变化均有显著性差异(P<0.01),说明治疗组在中医证候改善程度上优于对照组。(4)比较分析两组肠镜和结肠病理疗效有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在粘膜修复程度上优于对照组。结论:针灸健脾补肾疗法是治疗中、轻度脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的有效方案,可以改善患者腹泻、腰膝酸软等临床主要症状,诱导临床缓解,促进粘膜修复;可以显著改善中医证候。
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