子宫内膜和卵巢两部位原发双癌中端粒长度检测及同源性研究

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目的:分析宫腔子宫内膜样腺癌和卵巢子宫内膜样腺癌两部位癌组织中端粒长度是否相近,ER、PR及P53的表达是否相似,探讨两部位癌组织是否有同源性。方法:收集子宫内膜和卵巢原发双癌患者的癌组织切除标本16例,子宫内膜癌组织切除标本43例,卵巢癌组织切除标本10例,采用荧光定量PCR法分别检测16例原发双癌患者两部位癌组织中端粒DNA的相对表达量,并采用免疫组化PV-6000二步法检测所有癌组织切除标本中免疫表型雌激素受体(Estrogen receptor ER)、孕激素受体(Progesterone receptor PR)及p53的表达。结果:(1)16例原发双癌患者,子宫内膜部位癌组织端粒相对长度(3.601±1.497)与卵巢部位癌组织端粒相对长度(3.71±1.556)相近,差异无统计学意义(t=1.423,P=0.175)。(2)原发双癌两部位癌组织ER蛋白免疫表型相同10例(62.5%),免疫表型不同6例(37.5%),差异无统计学意义(P=0.06);PR蛋白免疫表型相同9例(56.25%),免疫表型不同7例(43.75%),差异无统计学意义(P=0.09);P53蛋白免疫表型相同9例(56.25%),免疫表型不同7例(43.75%),差异无统计学意义(P=0.36)。(3)ER蛋白在单发性子宫内膜癌与原发双癌子宫内膜部位癌组织中(P=0.65)及单发性卵巢癌与原发双癌卵巢部位癌组织中(P=0.53)的表达差异均无统计学意义;PR蛋白在单发性子宫内膜癌与原发双癌子宫内膜部位癌组织中(P=0.48)及单发性卵巢癌与原发双癌卵巢部位癌组织中(P=0.42)的表达差异均无统计学意义;P53蛋白在单发性子宫内膜癌与原发双癌子宫内膜部位癌组织中(P=0.03)及单发性卵巢癌与原发双癌卵巢部位癌组织中(P=0.04)的表达差异均有统计学意义。结论:(1)宫腔子宫内膜和卵巢两部位癌组织端粒长度相近,ER, PR及P53在两部位癌组织中的表达也相似。由此推断两部位癌组织可能有相同的组织来源,尚需进一步研究证实。(2)ER、PR在单发性子宫内膜癌、卵巢癌中的表达与原发双癌相应部位癌组织中的表达相似,P53在单发性子宫内膜癌、卵巢癌中的表达与原发双癌相应部位癌组织中的表达均不同。因此,原发双癌与相应部位单发癌组织发生癌变的分子机制可能存在一定差异。
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