论文部分内容阅读
进入新世纪有关肿瘤的发生和治疗都有很多新资料。世界卫生组织(WHO)估计全世界每年新发生的癌症病人为1000万，死于癌症的病人在600-700万之间，平均占死亡总数的12％。在发达国家中是居民常见死亡原因中的第一位(占死亡总数的23.2％)，在中国居第二位(总死亡数9.5％)。目前手术、放疗、化疗是肿瘤的主要治疗手段，但发现肿瘤时大多已经偏晚期失去治疗的机会，因此目前中医中药治疗是较有效的治疗手段之一，亦已经受到世界的关注。中医在对肿瘤患者进行诊治的过程中，舌诊是比较重要突出的方面，通过对舌象变化情况的观察，来对某些恶性肿瘤进行早期诊断，观察舌象以进行辨证分析、判断预后以及评估治疗效果等等。临床观察研究发现，多数的肿瘤病人接受化疗治疗后，发生舌红少苔或舌红苔腻的比例，远高于健康人以及普通疾病组的病人。 原发性肺癌是发达国家的主要肿瘤，以美国为例，1997年全美肺癌的发生数男性为98300例，女性为79800例，分别为男女肿瘤发病率第2位。1997年因肺癌死亡的人数为160400人，居恶性肿瘤死亡率的第1位，占全美肿瘤死亡病人的29％。 在过去20年中我国大中城市中肺癌的发病率亦逐年上升，尤其以近10年为甚。以上海市为例，20世纪70年代男性肺癌年发病率在50／10万左右，而到了90年代初上升到70／10万左右，女性从15／10万左右上升到20／10万。1995年上海市男性肺癌发病率为76.1／10万，女性为30.6／10万，分别为男女恶性肿瘤发病率的第1位和第2位。 本课题主旨在观察临床接受化学治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的舌象，并采用了比色板法来观察记录其舌象的变化以及临床意义。并探讨紫暗舌与机体免疫功能在化疗前后变化的规律与关系。紫暗舌者34例为实验组、非紫暗舌者26例为对照组，两组之间配对观察，在紫暗舌的变化、化疗完成率以及免疫功能方面发现两组之间具有一定的差异，尤其以化疗之后紫暗舌的改变上更为明显，亦是本论文所要体现出的特色。具体的说，非紫暗舌者组的免疫功能高于紫暗舌组，舌象的变化上明显体现出了在化疗毒副作用的影响下，其气虚血瘀的表现较紫暗舌组为轻。 临床观察得知：紫暗舌组化疗完成率较非紫暗舌组为低，提示紫暗舌的病人其气虚血瘀较为明显，因此也对化疗的耐受能力的降低；化疗后紫暗舌组中有17例其紫暗舌的表现更为加重明显，且非紫暗舌组中亦出现7例紫暗