目的:当前,我国已经历了30余年的医药卫生体制改革。在这期间,公立医院扮演的角色不容小觑,它是连接药品供应、卫生保健以及政府与人民之间的桥梁,新医改通过取消公立医院的药品加成,打破了“以药养医”的生存模式,这是国家基本药物制度的一个突破口,自公立医院相继实施以来,出现了政府补助不足和绩效管理滞后等一系列问题,医院为了创收而过度追求经济利益,忽视了其公益性,公立医院亟需完善原有的绩效管理制度来应对崭新的局面。方法:本文以绩效管理理论、目标管理理论、公共产品理论作为理论基础,在公立医院实施药品零差率的大环境下,对我国目前公立医院绩效管理的发展背景、现状以及存在的问题进行研究分析。结论:本文以A公立医院为例,探讨了该医院在绩效管理实践过程中的优点与不足,对于存在的不足,本文加以认真思考,对公立医院绩效管理的改革与完善提出了对策与建议。要深入落实社会责任,发挥公立医院公益属性;完善绩效考核办法,考核结果与财政补助、医保额度、绩效工资总量挂钩;重视医院文化引导,提高员工主观能动性;转变思想观念,提升对绩效管理的科学认知;构建科学的绩效管理体系,推进绩效管理有效的运行;明确社会责任主体地位,把握公立医院绩效改革方向;加速相关政策法规的出台,营造良好的操作环境。