背景:胃癌、结肠癌是消化道肿瘤中恶性程度高、严重消耗性疾病,不仅对患者的身体造成伤害,心理上也有严重的影响,多数患者都会出现不同程度的焦虑、恐惧、抑郁和绝望等不良情绪,严重影响治疗效果。化疗是一个攻击损伤性的治疗过程,常出现各种不良反应如贫血、粒细胞的减少、恶心呕吐、腹泻、脱发等,不仅影响患者的生活质量,还严重影响患者的心理状态和治疗信心,有可能导致患者拒绝再次化疗,尽管在化疗过程中有缓解上述症状的药物,但效果并不理想。音乐疗法是一种多学科交叉的边缘性学科方法,可以通过下丘脑一垂体一肾上腺轴、神经系统等多渠道,调节心理、生理功能,在临床应用也取得了良好的效果。目的:1、旨在明确音乐疗法改善消化道肿瘤化疗患者的症状及辅助完成化疗的作用。2、为探索音乐疗法在人体上的作用,临床实验前做动物实验,旨在观察音乐疗法对化疗大鼠一般情况、行为、血液学指标的影响,探索音乐疗法的作用。方法:1、临床实验方法:能够进行至少4个周期化疗的胃癌、结肠癌患者32名,随机分为4组,每组8名患者;第一组患者前两个周期化疗的同时给予音乐干预,后两个周期只化疗,没有音乐干预,第二组患者后两个周期化疗的同时给予音乐干预,前两个周期只化疗,第三组患者四次化疗的同时都给与音乐干预,第四组患者四次化疗只化疗没有音乐干预;在院期间每天的固定时间测量心率及血压,每天填写生命质量表对在院期间出现的症状进行评分,第一组第二组组内前后进行自身比较,4组进行比较,差异有统计学意义后组间两两进行比较。2、动物实验方法:将30只wistar大鼠进行音乐预培养1周,使其适应人类音乐的音频,经旷场实验剔除行为不佳和过度活跃的大鼠。将剩余24只大鼠随机分为3组:化疗组、化疗联合音乐组及正常对照组(n=8)。化疗组的大鼠隔天腹腔注射一次5-FU(100mg/kg,半数致死量);化疗联合音乐组给予同样化疗,联合给予音乐治疗(65～70db,6h/d);正常组腹腔注射同等剂量生理盐水。用药前及用药过程中第7天、14天、21天进行旷场实验,检测血常规、血生化结果。结果:1、临床实验结果:第一组组内自身比较发现,化疗同时音乐干预患者的疲乏、疼痛、恶心症状、收缩压与患者单纯化疗时相比明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05),第二组组内比较发现,化疗同时音乐干预患者的疲乏、疼痛、恶心症状、收缩压与患者单纯化疗时相比明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05),四组进行比较,患者的疲乏、疼痛、恶心症状、收缩压四组的差异有统计学意义(P<0.05),组间两两比较,发现第四组单纯化疗时疲乏、疼痛、恶心症状、收缩压与其他三组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。2、动物实验结果:化疗组的大鼠运动次数明显减少,音乐联合组的运动次数与正常组相比差异无统计学意义。与正常组相比,化疗组、化疗联合音乐组的白细胞明显下降(P<0.05);与化疗组相比,化疗联合音乐组血红蛋白、中性粒细胞、血小板数量、白蛋白含量更高(P<0.05),谷草转氨酶和尿素含量更低(P<0.05)。结论:1、音乐疗法在改善肿瘤化疗患者的症状,降低收缩压,辅助肿瘤患者完成化疗上有重要的临床意义。2、音乐疗法对化疗大鼠出现的化疗副作用有纠正作用,能够改善化疗大鼠的一般情况,增加运动活性,提高血红蛋白、中性粒细胞、血小板的数量,改善肝脏功能。