耳穴贴压治疗2型糖尿病早期糖尿病肾病的临床研究

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目的:通过采用耳穴贴压的方法,从空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白与肌酐比值(UmAlb/Cr)、血脂及中医症状积分等变化的角度,观察耳穴贴压治疗2型糖尿病早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效,探究一条患者简便易学、副作用小,容易接受并且花费少的治疗方法,为早期DN患者开辟一条新的康复之路。方法:将62例入选患者随机分为两组,对照组31例,饮食、运动、低盐低脂优质蛋白饮食,优质蛋白0.8g/kg.d,根据患者情况给予糖尿病基础用药(口服降血糖西药或皮下注射胰岛素)控制血糖;治疗组31例,在对照组基础上加用王不留行籽耳穴贴压治疗,选穴:胰胆、内分泌、脾、肾、膀胱。每次贴压一侧耳穴,嘱患者每日餐前按压耳穴处1~2分钟,一日三次。每隔三日更换1次,左右耳轮换,共治疗12周。结果:1.治疗后,治疗组与对照组组内比较FPG、2hPG及HbA1c均明显降低(P<0.05),组间比较差别有统计学意义(P<0.05);2.治疗后,治疗组与对照组组内比较UmAlb/Cr明显降低(P<0.01),组间比较差别有统计学意义(P<0.05)。3.治疗后,治疗组与对照组组内比较TG及TC均明显降低(P<0.01),组间比较差别有统计学意义(P<0.05);4.治疗后,治疗组与对照组中医症状积分均明显降低(P<0.01),组间比较差别有统计学意义(P<0.05)。5.经临床观察,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);结论:1.耳穴贴压配合基础降糖组和基础降糖组均能降低FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC及UmAlb/Cr,但耳穴贴压配合基础降糖组较基础降糖组降低更明显,具有调节糖代谢、脂代谢、保护肾脏及延缓DN进展的作用;2.耳穴贴压配合基础降糖组在改善患者临床症状方面优于基础降糖组;3.耳穴贴压配合基础降糖组治疗早期DN的疗效优于基础降糖组。
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