目的:筛选出行下肢骨折手术的老年患者术后住院期间心脑事件发生和一年内死亡的危险因素。方法:选择2010年1月至2014年12月择期行下肢骨折手术的老年患者430例,年龄≥65周岁,记录患者年龄、性别、既往史(高血压病、糖尿病、冠心病、房颤、心脑疾病及偏瘫)、手术部位(髋部及股骨、股骨以下)、麻醉方式(全身麻醉、椎管内麻醉)、ASA(American society of anesthesiologists,美国麻醉医师协会)分级、术前是否贫血、手术时长、术中有无高血压及低血压事件、术中出血量、术后住院期间有否Hb(Hemoglobin,血红蛋白)≤90g/L、术后引流量、术后有无肺炎发生及转入ICU(Intensive care unit,重症监护室),根据患者术后住院期间是否发生心脑事件,分为并发症组和非并发症组;根据患者术后一年生存状况,分为生存组和死亡组。分别将组间差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,筛选出行下肢骨折手术的老年患者术后住院期间心脑事件发生和一年内死亡的危险因素。结果:最终372例完成本研究。其中35例患者术后住院期间发生心脑事件,发生率为9.4%,logistic回归分析结果显示,术前合并心脑疾病及ASA分级≥Ⅲ级是术后住院期间发生心脑事件的危险因素;33例患者术后一年内死亡,死亡率为8.9%,logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、术前合并偏瘫和术后住院期间发生心脑事件为术后一年内死亡的危险因素。结论:老年患者下肢骨折手术后住院期间发生心脑事件的独立危险因素是术前合并心脑疾病和ASA分级≥Ⅲ级,而年龄≥75岁、术前合并偏瘫和术后住院期间发生心脑事件则是该类患者术后一年内死亡的独立危险因素。