目的:肺癌患者存在血栓前状态,本课题旨在探讨肺癌患者血栓前状态标志物纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)及抗凝血酶III(AT-III)活性变化与肺癌临床病理特征关系及预后的相关性。方法:采用病例对照研究,对延安大学附属医院呼吸内科2008年6月至2009年11月期间收治的42例原发性肺癌患者的血浆纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物、D-二聚体及抗凝血酶III活性分别进行测定,并与30例健康对照组比较。结果:1.肺癌组血浆纤维蛋白原含量、纤维蛋白降解产物值、D-二聚体值明显高于对照组(P<0.01),有非常显著性差异。肺癌组抗凝血酶Ⅲ活性与对照组相比无显著差异(P>0.05)。2.肺癌组血浆纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物、D-二聚体及抗凝血酶Ⅲ活性与患者的年龄、性别、病理类型之间经统计学分析,无明显关系(P>0.05)。3.肺癌患者处于扩散期(IIIb+IV期)或有远处转移时,纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物及D-二聚体值越高(P<0.01),而抗凝血酶Ⅲ活性无显著变化(P>0.05)。4.肺癌组血浆纤维蛋白原含量、D-二聚体与患者的生存期之间呈显著的负相关(FIB相关系数r=-0.945,P=0.000;D-D相关系数r=-0.683,P=0.000)。而纤维蛋白降解产物、抗凝血酶Ⅲ活性与患者的生存期之间无相关性(P>0.05)。结论:1.肺癌患者血浆纤维蛋白原含量、纤维蛋白降解产物值、D-二聚体值明显高于正常,表明肺癌患者存在血液高凝状态和继发纤溶,有利于血栓的形成。2肺癌患者血浆纤维蛋白原含量、D-二聚体值测定对预警肺癌的转移及预后有重要的价值。3.临床上应用抗凝及活血化淤治疗对肺癌的发生、发展及预后可能有重要的临床意义。