芪连增敏方对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及hs-CRP、IL-6、TNF-α影响的研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:smiletonyfrank
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目的:通过临床观察芪连增敏方对多囊卵巢综合征(polycysticovaria nsyndrome,PCOS)患者胰岛素抵抗及血清慢性炎症因子水平的影响及该治疗方法的临床疗效,为指导临床治疗多囊卵巢综合征患者增添新的治疗方法。方法:收集符合入选标准的64例脾虚痰湿证型多囊卵巢综合征的受试者,采取随机对照试验方法,分为对照组和治疗组,对照组32例、治疗组32例。对照组予盐酸二甲双胍片口服治疗,治疗组在对照组基础上加服中药芪连增敏方治疗。两组连续治疗3个月经周期(以28天为一个月经周期)。治疗结束后,比较治疗前后两组患者血清促黄体生成素(L H)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素与卵泡刺激素比值(LH/FSH)、总睾酮(T)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、卵巢平均体积、体重指数(BMI)、临床症状积分、痤疮积分的变化,分析两组临床综合疗效。结果:1.综合临床疗效方面:治疗组总有效率为86.67%,对照组为63.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.中医证候积分、痤疮积分方面:治疗后,治疗组与对照组中医症状积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组与对照组痤疮积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.性激素方面:治疗后,两组LH、LH/FSH、T均较治疗前降低,FSH较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组间LH、LH/FSH、T比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间FSH比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.胰岛素水平、BMI指数方面:治疗后,两组FINS、HOMA-IR与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FPG与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,组间FINS、HOMA-IR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,组间FPG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组BMI较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。5.炎症因子方面:治疗后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。6.卵巢平均体积比较:治疗后,两组卵巢体积均较治疗前缩小,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.芪连增敏方治疗脾虚痰湿证型PCOS患者,可有效改善患者月经稀发、痤疮等临床症状,提升患者生活质量。2.芪连增敏方治疗脾虚痰湿证型PCOS患者,能有效改善胰岛素抵抗和性激素水平,可能与降低患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平有关,其作用机理有待深入研究。3.芪连增敏方治疗脾虚痰湿证型PCOS患者疗效肯定,价格低廉,无明显副作用,使用安全,值得临床推广。
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