SleX和E选择素的表达和结肠癌侵袭转移关系的探讨

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目的通过检测结肠癌组织原发灶和淋巴结中E选择素和SleX的表达,探讨两抗原的表达与结肠癌浸润和转移的关系,为临床上寻找医治肿瘤转移的方法提供些参考,并作为患者预后可能的参考指标。方法采用免疫组织化学SP法检测35例结肠癌组织、19例转移淋巴结和16例非转移淋巴结中E选择素和SleX的水平的表达,结肠癌患者随访3年,所有数据应用SPSS 11.0软件进行统计分析。计数等级资料采用秩和检验;两变量之间的分析采用相关分析。检验水准α=0.05。结果1)SleX表达结果:(1)结肠癌组织中SleX阳性染色颗粒主要定位于肿瘤细胞胞浆,细胞出现棕黄色颗粒为主,部分可见胞膜表达,正常组织中无表达;(2)有淋巴结转移组SleX阳性表达率(89.5%)显著高于无淋巴结转移组阳性表达率(43.8%),P<0.01;(3)低分化组SleX表达率(85.7%)高于高中分化组(42.9%),P<0.05;(4)在侵犯浆膜组SleX表达率(86.7%)高于未侵犯浆膜组(55.0%),P<0.05;(5)肝转移组SleX表达率(100%)和仅淋巴结转移组SleX表达率(85.7%)无明显差别,P>0.05;(6)三年生存组SleX表达率(52.9%)低于三年死亡组(93.3%,),P<0.01;(7)转移淋巴结中SleX表达率(94.7%)与原发灶中SleX表达率(68.6%)无明显差别,P>0.05;转移淋巴结中SleX表达率(94.7%)高于正常淋巴结(18.8%),P<0.01;原发灶中SleX表达率(68.6%)高于正常淋巴结中SleX表达率(18.8%),P<0.01;(8)SleX的表达与患者年龄、性别和直径无关,P>0.05。2)E选择素表达结果:(1)结肠癌组织E-选择素表达在肿瘤间质中小血管内皮上及淋巴管上,肿瘤细胞膜和正常组织中未见表达。(2)在有淋巴结转移组的表达率(89.5%)显著高于无淋巴结转移组(25.0%),P<0.01;(3)低分化组E选择素表达率(81.0%)高于高中分化组(28.6%),P<0.01;(4)在侵出浆膜组E-选择素表达率(80.0%)高于未侵出浆膜组(45.0%),P<0.05;(5)肝转移组E-选择素表达率(100%)和仅淋巴结转移组E-选择素表达率(85.7%)无明显差别,P>0.05;(6)三年死亡组E-选择素表达率(100%)高于三年生存组(29.4%),P<0.01;(7)转移淋巴结中E-选择素表达率(68.4%)高于正常淋巴结中(12.5%),P<0.01,转移淋巴结中E-选择素表达率(68.4%)和原发灶中表达(60.0%)无明显差别,P>0.05;原发灶中E-选择素的表达(60.0%)高于正常淋巴结中(12.5%),P<0.01;(8)E选择素表达与患者年龄、性别和直径无关,P>0.05。3)SleX和E-选择素表达的关系: SleX蛋白阳性和E-选择素蛋白阳性没有一致性,二者共同表达与结肠癌的浸润深度、淋巴结转移有显著的相关性。结论1.SleX蛋白在结肠癌中均高表达,其表达与结肠癌发展有关。2.SleX和E-选择素蛋白在结肠癌中表达同肿瘤浸润深度、淋巴结转移、肝脏转移和预后显著相关。在有血行转移和淋巴结转移中均明显表达增强,但在肝脏转移和仅淋巴结转移间无明显差异。3. E-选择素和SleX共同介导了结肠癌的侵袭和转移,增殖越旺盛的癌细胞其转移活性越强。4.联合检测SleX和E-选择素可能有助于结肠癌的病情估计和预后判定。
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