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目的：通过研究厦门部分地区反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)的中医证型分布规律及相关影响因素的关系,进一步了解该地区RE的流行病学特点,有助于指导临床辨证,以便制定更有效的中医治疗方法。方法：采用临床流行病学调查方法,制定《反流性食管炎中医证型分布与相关因素的观察病例报告表》,对2015年1月至2016年1月厦门部分地区首次就诊符合纳入标准的365例RE患者的症状进行中医辨证,整理统计其临床症状及体征,观察收集其发病的相关因素,并进行统计学处理分析。结果：1.纳入观察的365例RE病例中,肝胃不和证97例(26.58%),脾虚气滞证46例(12.60%),脾虚胃热证74例(20.27%),肝郁化热证68例(18.63%),气虚血瘀证37例(10.13%),寒热错杂证43例(11.78%)。发病以肝胃不和证为主,经非参数卡方检验,χ2=43.378,P<0.05,RE主要证型构成比具有统计学差异。2.男性264例(72.33%),女性101例(27.67%),男女比例约为2.6139：1,性别在本病的发病中有统计学差异(P<0.05)。RE各证型性别比均具统计学差异(P<0.05),其中脾虚胃热证、肝郁化热证及寒热错杂证性别比例具显著统计学差异(P<0.01)。患者不同年龄段之间具有统计学差异(P<0.05),40-59岁的患者(243例,占66.58%)显著多于其他年龄段的患者(均P<0.05)。3.各个证型的前五个主症如下：①肝胃不和证：反酸、胁痛、烧心、嗳气、胸骨后或心窝疼痛；②脾虚气滞证：神疲乏力、大便溏薄、纳差、胃脘疼痛、反酸；③脾虚胃热证：烧心、胃中嘈杂、反酸、胃脘疼痛、胃胀；④肝郁化热证：口干口苦、烧心、反酸、嗳气、胁痛；⑤气虚血瘀证：神疲乏力、纳差、大便溏薄、咽部不适、烧心；⑥寒热错杂证：形寒肢冷、反酸、咽部不适、烧心、口干口苦。各证型主要证候积分有统计学差异(P<0.05)。4.365例RE患者中幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性者186例(50.96%),Hp阴性者179例(49.04%)。RE各证型患者的幽门螺旋杆菌感染情况均无统计学差异(P>0.05)。5.RE患者常见相关因素依次为工作紧张(266例)、情志不畅(265例)、饮食无规律(258例)、习惯饮酒(257例)、喜食甜食(253例)等。工作紧张、情志不畅在肝郁化热证中发生最多(P<0.05)；饮食无规律、饮酒在脾虚胃热证中发生最多(P<0.05)；喜食甜食、喜食生冷在脾虚气滞证中发生最多(P<0.05)。过度劳累在气虚血瘀证中发生最多(P<0.05)。6.患者文化程度在RE发病中有统计学差异(P<0.05),高中以上学历(含高中、大专及以上学历)患者共计224例(61.37%),高于高中以下学历的患者(P<0.05)。专业技术人员66例(18.08%),均显著多于其他职业患者(P均<0.05)。结论：1.厦门部分地区RE的发病人群中,男性多于女性,以中年人群为主,高中以上学历者尤其是专业技术人员更应注意防治RE。2.RE的中医证型分布规律如下：肝胃不和证>脾虚胃热证>肝郁化热证>脾虚气滞证>寒热错杂证>气虚血瘀证,RE的主要证型以实证居多。3.365例RE患者中,Hp阳性率为50.96%。RE各证型患者的幽门螺旋杆菌感染情况无统计学差异(P>0.05)。4.在治疗RE时应注意指导患者调节情志,注意生活起居、饮食、劳累等因素,才能够更好地发挥非药物治疗的作用和中医治未病的作用。