公共服务均等化视角下农村基层医疗卫生服务保障体系建设研究

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近年来,我国不断深化医药卫生体制改革,此举是维护十几亿人民健康福祉的重大民生工程,也是协调推进经济社会建设、扩大内需的重大发展工程。随着医改逼近“深水区”,农村医疗卫生事业的发展也逐渐成为政府和学者关注的焦点。然而在新的市场经济条件下,农村医疗卫生服务处于被边缘化和弱化地位,可以归结为政府在医疗服务领域实现公共服务均等化过程的职能缺陷和服务体系缺失,从而影响了医改的纵向发展。本文对这一态势的主要原因进行分析,农村基层三级卫生服务网路是以县级医院为龙头,以乡镇卫生院为依托主体,村卫生室为基础的三级网络体系,实现三位一体的有机结合。着眼于农村基层医疗卫生服务的研究,认同新医改在公共卫生服务、农村基层医疗卫生服务、医疗卫生保障覆盖面等方面所取的成绩和存在的问题,在总结盐城市农村基层医疗卫生服务体系的基础上,运用公共服务理论和公共卫生服务均等化等理论,以对盐城市部分农民的问卷调查为依据,分析了盐城市农村基层医疗卫生服务保障体系存在的问题并指出了原因,并从政府、制度、医疗机构、农民四个层面提出了实现农村基层医疗卫生服务体系均等化的路径选择,以期对盐城市农村基层卫生服务保障体系改革提供借鉴,促进盐城市农村卫生服务均等化服务水平再上新台阶。
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