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目的:探讨行经皮冠状动脉介入治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者双联抗血小板药物治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)后血小板聚集率变化幅度与主要不良心血管事件(Major adverse cardiovascular events,MACEs)的关系。方法:本研究共入选2016年9月至2017年6月于河北医科大学第二医院就诊,行PCI及规范化DAPT治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者373例。随访记录患者术后6个月内的MACEs事件。根据MACEs发生率分为A组与B组。比较两组患者基本信息、药物及冠状介入治疗资料以及血小板参数、PCI术前血小板聚集率(Platelet aggregation rate,PAR0)、PCI术后的血小板聚集率的均值(PAR1)及血小板聚集率变化幅度(?PAR=PAR1-PAR0)等实验室检查指标。应用二元Logistic回归分析探讨影响NST-ACS患者发生MACEs的相关因素。应用受试者工作特征曲线分析血小板聚集率变化幅度对NST-ACS患者MACEs发生的预测价值。统计学分析应用SPSS 21.0统计软件,双侧P值小于0.05有统计学意义。结果:共入选患者373例。其中,A组患者年龄、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、PAR1水平高于B组(P<0.005);A组患者?PAR低于B组(P<0.0001),均具有统计学意义。二元Logistic回归分析显示:与MACEs发生相关的因素为LDL-c、?PAR。应用ROC曲线结果显示:当RDW=29.07%时,血小板下降幅度对MACEs发生的预测价值最大。结论:1.血小板聚集率变化幅度、LDL-C为NST-ACS患者MACEs发生的相关危险因素。2.血小板聚集率变化幅度对NST-ACS患者DAPT治疗后MACEs的发生具有较高的预测价值。