目的:比较伴有食管外并发症的胃食管反流病(GERS)和未伴食管外并发症的胃食管反流病(GERD)即对照组间食道动力学及酸反流的变化的区别,分析酸反流和食管动力学之间的关系,探讨无效食管动力(IEM)在GERD及GRES发病机制中的作用及临床意义。　　 方法:应用多功能胃肠动力仪对19例伴有食管外并发症的胃食管反流病(GERS)患者及22例对照组患者进行食管压力测定及24 h食管pH监测,测定下食管括约肌(LES)压力、食管体部蠕动波幅,测量食管pH≤4的时间百分比,卧位及立位pH≤4的时间百分比,算出DeMeester评分。对两组患者各数据进行对比分析。并分析各组患者中具有无效食管动力(IEM)的患者的百分比,所有患者依照有无IEM分为IEM组(19例)及非IEM组(22例),对比分析两组患者食管pH≤4的时间百分比,卧位及立位pH≤4的时间百分比和DeMeester评分是否有无差异。　　 结果:GERS组LES压力及食管近端、中端、远端蠕动波幅与对照组比差异无统计学意义；GERS组的食管动力异常类型主要表现为IEM,IEM发生率为63.16％,明显高于对照组31.82％；GERS组与对照组以及IEM组与非IEM组在24小时内立位食管pH≤4时间百分比、24小时内卧位食管pH≤4时间百分比、24小时内食管pH≤4时间百分比、24小时总反流周期数、DeMeester得分等比较上均有明显增高。　　 结论:IEM是GERS最常见的动力异常类型；GERS是在比未伴食管外并发症GERD更长的食管内酸暴露时间基础上发生发展的；IEM可造成严重的食管酸清除障碍,导致食管酸清除时间延长,造成或加重GERD及GERS。因此,IEM在GERS患者的发病机制中起重要作用。