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目的:观察以补肾化瘀为治疗原则的逐瘀化膜汤,填精益阴汤,振阳促经汤调月经周期治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效,并通过观察有关检测指标的变化,初步探讨其作用机理。方法:选取80例肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组(40例,口服逐瘀化膜汤,填精益阴汤,振阳促经汤调理月经周期)、对照组(40例,服用散结镇痛胶囊,六味地黄丸,滋肾育胎丸)。观察两组患者治疗后临床疗效及中医症状改善情况,并测定两组患者盆腔包块大小、外周血血清CA-125(CA125)及血清抗子宫内膜抗体(EmAb)等指标的变化情况。结果:治疗组的临床疗效总有效率为95%,与对照组相比差异有显著性(P<0.05);中医证侯治疗总有效率为95%,与对照组相比差异有极显著性(P<0.01)。治疗后中医症状积分显著降低,与对照组比较,差异有极显著性(P<0.01),单项中医症状的改善情况,与对照组相比差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。B超检测,患者治疗后的盆腔包块较前明显缩小,治疗组与治疗前比较差异有极显著性(P<0.01)。治疗组患者治疗后血清CA125水平、EmAb阳性率均显著降低,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:逐瘀化膜汤,填精益阴汤,振阳促经汤调理月经周期治疗能有效改善肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者的临床症状和体征,是治疗该型子宫内膜异位症的理想方法及药物。其作用机制可能是通过降低子宫内膜异位症患者血清中CA125水平,调整机体免疫功能紊乱及免疫内环境失衡状态,促进局部粘连及结缔组织的松解,抑制异位内膜的生长而达到的。