猪胰肾联合移植胰腺急性排斥反应早期诊断的实验研究

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第一部分 猪门静脉回流、肠内引流胰肾联合移植模型的建立 【目的】 建立猪的门静脉回流、肠内引流胰肾联合移植模型。 【方法】 四川当地杂交第一代长白猪,共36例,根据血型相容的原理进行两两配对,分成供体和受体两组,各18例,进行移植手术。 1 供体手术:根据猪的解剖特点,同时参照脑死亡腹部多器官的联合整块切方法,设计了迅速建立原位低温灌注,然后进行胰、肾联合整块切取的方法,热缺血时间为零。 2 受体手术:常规行颈外静脉置管,以便术中监测、术后输液和取血检查;全胰和右肾切除后,移植物胰腺静脉与受体门静脉行端侧吻合;肾静脉间端端吻合;将带有腹腔干,肠系膜上动脉和右肾动脉的腹主动脉段与受体肾下腹主动脉吻合;十二指肠与空肠上段行端侧吻合;移植肾的尿液和胰液体外引流。 3 术后处理:输液,动态监测移植物功能状况,定时进行病理检查并观察其并发症。 【结果】 行胰肾联合移植18例,1例因麻醉意外死亡,手术成功率为
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