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目的：探讨急性脑梗死住院患者中VCI (vascular cognitive impairment,血管性认知功能障碍)的发生率及其相关危险因素。方法：选取大连医科大学附属第二医院神经内科2012年3月至2012年11月住院诊断为急性脑梗死的患者并按照ICD-10F32抑郁诊断标准排除PSD(post-stroke depression,卒中后抑郁)，共110例，对所有入组的患者进行MoCA(montreal cognitive assessment scale,蒙特利尔认知评估量表)北京版筛查评定，根据筛查评定结果将其分为有VCI组72例，无VCI组38例。1.统计急性脑梗死住院患者中VCI的发生率，以及随着脑梗死次数增加，VCI发生率的变化。2.选取性别、年龄、体重指数、受教育年限、吸烟、饮酒、糖尿病、房颤、高血压病、颈动脉粥样硬化、脑白质疏松等因素分别在有、无VCI两组间进行单因素分析，了解上述各因素在两组间是否有统计学差异。3.将单因素分析后有统计学差异的因素引入多因素非条件Logistic回归分析模型，以有VCI为应变量进行多因素统计分析，了解VCI发生的独立相关危险因素。结果：1.VCI的发生率：急性脑梗死住院患者中VCI的发生率为65.46%。随着脑梗死次数的增加，VCI的发生率越来越高。首次急性脑梗死患者VCI的发生率为64.20%，2次及2次以上脑梗死患者VCI的发生率为68.97%。2.单因素分析：一般状况中，受教育年限在有、无VCI两组间比较有显著性统计学意义(P<0.01)。血管性危险因素中，脑白质疏松在有、无VCI两组间比较有统计学意义(P<0.05)；高血压病、糖尿病、颈动脉粥样硬化在有、无VCI两组间比较有显著性统计学意义(P<0.01)。3.多因素分析：受教育年限(OR=0.862,95%置信区间0.748-0.993,P=0.039)，颈动脉粥样硬化(OR=3.322,95%置信区间1.285-8.586,P=0.013)，高血压病(OR=2.653,95%置信区间1.023-6.879,P=0.045)，糖尿病(OR=7.074,95%置信区间2.097-23.867, P=0.002)，以上四个变量有统计学意义(P<0.05)。结论：1.急性脑梗死住院患者中VCI的发生率为65.46%。随着脑梗死次数的增加，VCI的发生率也增高。2.受教育年限越低，越容易发生VCI；高血压病、糖尿病、颈动脉粥样硬化、脑白质疏松可能是发生VCI的相关危险因素。3.受教育年限低、颈动脉粥样硬化、高血压病、糖尿病是急性脑梗死住院患者VCI发生的独立相关危险因素。