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目的:构建急性Stanford A型主动脉夹层升主动脉血管壁中膜组织中circRNA的差异表达谱,初步分析差异性表达的circRNAs参与急性Stanford A型主动脉夹层可能的分子发病机制。方法:收集2018年1月至2018年12月在深圳孙逸仙心血管医院心外科行手术治疗的急性Stanford A型主动脉夹层升主动脉血管壁中膜组织5例,同时收集行心脏移植手术的供体心脏升主动脉血管壁中膜组织或主动脉瓣置换术者升主动脉血管壁中膜组织5例。通过Agilent人类circRNA基因表达谱芯片筛选差异表达的circRNAs,利用KOBAS、Kegg等数据库及miRanda、Cytoscape等软件系统进行相关生物信息学分析,探索急性Stanford A型主动脉夹层可能的信号通路及调控机制。结果:1、通过组间比对,急性Stanford A型主动脉夹层组与对照组存在588个差异表达的circRANs,差异表达上调的363个,差异表达下调的225个。2、GO分析显示急性Stanford A型主动脉夹层组差异表达的circRNAs涉及细胞组分31条,包括extracellular space,laminin-1 complex等;涉及生物学过程291条,包括cell activation,regulation of cell adhesion等;涉及分子功能30条,包括receptor signaling protein serine/threonine kinase activity,protein tyrosine phosphatase activity等。3、Kegg通路分析显示差异表达的circRNAs靶基因共涉及22条信号通路,其中显著富集的通路有MAPK信号通路和mTOR信号通路等。4、circRNA/miRNA结合位点分析示,差异表达的588个circRNAs预测结合超过1万个miRNAs,其中包含30个主动脉夹层病理相关miRNAs,如has-miR-149-5p、has-miR-146b-3p等。在circRNA/miRNA相互作用网络中,这30个主动脉夹层病理相关miRNAs相应预测结合了179个差异表达的circRNAs,其中has-miR-149-5p预测结合了43个差异表达的circRNAs,has-circ-0017177预测结合了18个主动脉夹层病理相关miRNAs。结论:1、急性Stanford A型主动脉夹层组升主动脉壁中膜组织中存在大量差异表达的circRANs,这些差异表达的circRNAs可能与急性Stanford A型主动脉夹层发生、发展相关。2、GO分析显示差异表达circRNAs的可能涉及细胞活化、增殖与凋亡、外基质合成与降解、细胞黏附等过程,从而参与急性Stanford A型主动脉夹层的病理过程。3、Kegg通路分析显示MAPK信号通路和mTOR信号通路可能与急性Stanford A型主动脉夹层发生发展密切相关。4、circRNA/miRNA结合位点分析提示circRNA与miRNA相互作用机制复杂,并不是一一对应关系,其具体调控机制仍有待进一步探索。