基于护理工作过程的《护理学基础》理实一体化的课程改革与实践研究

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目的:本课题基于护理的工作过程,对《护理学基础》进行教学改革,将课程内容进行重组设计,打造能激发学生兴趣、与行业工作内容密切衔接的课程教学模块,实施理实一体化教学,培养学生的职业综合能力、提高教学满意度,为社会用人单位输送实用型、技能型人才。方法:1.采用随机整群抽样方法,抽取本校2019级中职护理专业2个班级为研究对象,一个班设为对照组(108人)、另一个班级设为实验组(112人),两组学生在年龄、性别、自学能力、综合能力测评等比较,采用t检验,差异均无统计学意义(P>0.05)。在研究过程中,对照组沿用常规的“理论讲授—实训示教—分组练习—教师总结”教学模式;实验组采用“模块化理实一体化教学—临床见习—操作提升练习—教师总结”理实一体化教学模式。研究教学周期为一个学期,完成教学后,对两组学生进行量性评价(包括理论知识、实训操作及对教学的满意度和评判性思维能力的测评)和质性评价(实验组师生访谈)。2.数据统计与分析采用SPSS 26.0统计软件进行统计分析。先将数据进行正态检测,呈正态分布的计量资料采用(`x±s)描述,组间计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。通过数据分析验证实验教学模式在职业教育专业课教学方面应用的效果。结果:1.考试结果:在实施课程改革后,实验组学生在理论考试成绩(80.72±12.61)和实训操作考核成绩(85.04±6.12)均高于对照组的理论考试(68.72±16.61)和实训操作考核(74.04±8.12),差异有统计学意义,P<0.05。2.教学满意度评价结果:在实施课程改革后,实验组学生教学满意度总评分(100.1±9.74)高于对照组总评分(92.14±14.95),差异有统计学意义,P<0.05;其中在专业及课程设置(16.2±2.89)、理论教学(18.47±3.82)、实训教学(18.57±3.73)、教师(19.18±3.62)四个维度的评分与对照组这四个维度评分(14.64±3.42;17.05±3.92;16.98±4.36;17.30±4.84)进行对比,差异均有统计学意义,均P<0.05;其他教学设施(16.74±4.17)和教学管理(10.94±2.29)两个维度与对照组(15.76±4.51;10.42±3.14)相比,差异无统计学意义,均P>0.05。3.评判性思维能力测评结果:在实施课程改革后,实验组学生在评判性思维能力总评分(310.82±23.67)高于对照组总评分(256.40±26.60);其中在开放思想(44.17±7.43)、分析能力(47.25±5.36)、系统化能力(42.19±7.09)、自信心(46.28±6.75)、求知欲(48.67±9.28)、认知成熟度(42.23±7.27)六个维度的评分与对照组这六个维度的评分(35.31±6.53;35.95±6.98;36.57±7.79;37.84±6.99;35.33±7.92;36.67±7.33)相比,差异均有统计学意义,均P<0.05;而寻找真相这个维度(40.04±6.10)与对照组(38.71±5.22)相比,差异无统计学意义,P>0.05。4.访谈结果:学生认为基于护理工作过程理实一体化教学是一种新的课程改革,在教学过程中将临床护理工作内容融入课程内容实施理实一体化教学,促进学生对知识的理解和运用,调动其学习积极性,培养了学生临床思维,提高学习能力和动手能力。教师认为基于护理工作过程的理实一体化课程改革使教师的教育观念、知识结构不断更新,教师在教学过程中发现自身的不足,并不断提升自身综合素质。结论:1.基于护理工作过程的理实一体化教学能够激发学生的学习兴趣,教学过程中理实融合使学生对知识进行直观理解和意义构建,理论指导实践,提高学生护理技能操作能力。2.基于护理工作过程的理实一体化教学改变了师生的角色地位,教师起引导作用,学生真正成为课堂的主体,提高学生对教学的满意度提高。3.基于护理工作过程的理实一体化教学手段信息化、教学活动多样化教学过程将学生置于真实工作情境,能较好地培养学生评判性思维能力。4.基于护理工作过程的理实一体化教学要求教师转变教学理念,促进教师从“教”转“导”,不断提高教学能力。
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