盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌72例临床疗效分析

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目的:研究盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌的临床疗效、不良反应及预后影响因素。方法:72例初治Ⅰ~Ⅳ期宫颈癌患者接受6-MVX线全盆前后对穿照射4000-5000cGy,体外放疗3-4次/周,每次180~200cGy;宫腔内放疗3000~4000 cGy,阴道腔内放疗3000-4500cGy,1-2次/周,每次300~700cGy,宫腔与阴道的腔内治疗交替进行。结果:盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌的近期有效率是98.6%,五年总生存率为54.1%,其中Ⅱ期五年生存率为75.0%,Ⅲ期五年生存率为41.4%,影响宫颈癌近期疗效的主要因素是肿瘤的大小。肿瘤的病理类型、大小、分期及近期疗效是影响宫颈癌预后的因素。常见的不良反应为放射性直肠炎、放射性膀胱炎及骨髓抑制。结论:盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌能提高肿瘤的局部控制率,但不能有效地控制全身转移,因此作者认为放化同步治疗是未来治疗子宫颈癌的最佳方法。
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