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目的：检测Her-2/neu、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和瘦素（Leptin）在胃癌血清和组织中表达情况，探讨它们在胃癌发生、发展过程中的作用，寻找有效、简便的检测方法，提高胃癌术前诊断准确率，并指导靶向治疗，为临床预后提供科学合理参考。方法：分别应用ELISA和免疫组织化学（IHC）检测胃癌血清和组织中Her-2/neu、MMP-2和Leptin表达情况。选取安徽医科大学第一附属医院普外科2010年3月至2011年5月间胃癌患者80例，术前收集血清存放于-80℃冰箱中备用；另随机选取本院体检中心健康者血清20份作对照组，采用ELISA检测。选取手术切除并经病理证实的存档腊块作为实验组；同时手术中收取同一病人距肿瘤5cm以上肉眼观正常癌旁组织作为对照组，采用免疫组织化学（SP法）检测。所有试验数据应用SPSS17.0统计软件分析。结果：1. Her-2/neu在胃癌血清中阳性表达率25％(20/80)明显高于在正常对照组中阳性表达率0（0/20），两者比较有统计学意义(P <0.05)；Her-2/neu在胃癌组织中阳性表达率30％(24/80)明显高于在癌旁组织中阳性表达率0（0/80），两者比较有统计学意义(P <0.05)。Her-2/neu在胃癌血清和癌组织中阳性表达率具有一致性。2. MMP-2在胃癌血清中阳性表达率60％(48/80)明显高于在正常对照组中阳性表达率0（0/20），两者比较有统计学意义(P <0.05)；MMP-2在胃癌组织中阳性表达率62.5％(50/80)明显高于在癌旁组织中阳性表达率37.5%（30/80），两者比较有统计学意义(P <0.05)。MMP-2在胃癌血清和癌组织中阳性表达率具有一致性。3. Leptin在胃癌血清中阳性表达率57.5％(46/80)明显高于在正常对照组中阳性表达率0（0/20），两者比较有统计学意义(P <0.05)；Leptin在胃癌组织中阳性表达率70％(56/80)明显高于在癌旁组织中阳性表达率35%（28/80），两者比较有统计学意义(P <0.05)。Leptin在胃癌血清和癌组织中阳性表达率具有一致性。4. Her-2/neu、MMP-2和Leptin在胃癌组织中的阳性表达均与浸润深度、淋巴结转移和TNM分期显著相关(P <0.05),与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位和肿瘤分化程度均无统计学意义（P>0.05）。Her-2/neu在血清中表达与浸润深度、淋巴结转移和TNM分期显著相关(P <0.05)；MMP-2在血清中表达与淋巴结转移相关(P <0.05)；Leptin在血清中表达与病理特征无明显相关性（P>0.05）。5.胃癌组织中Her-2/neu、MMP-2和Leptin相互之间的表达呈正相关(r＝0.338，r＝0.429，r＝0.451，P <0.05)。血清中Her-2/neu和MMP-2表达呈正相关（r＝0.236，P <0.05)。结论：1. Her-2/neu在胃癌的发生、发展和转移过程中起促进作用，Her-2/neu检测可用于临床诊断，指导靶向治疗，并为临床预后提供科学合理参考。2. MMP-2在胃癌的发生、发展和转移过程中起促进作用，MMP-2检测可用于临床诊断，指导靶向治疗，并为临床预后提供科学合理参考。3. Leptin在胃癌的发生、发展和转移过程中起促进作用，Leptin检测可用于临床诊断，并为临床预后提供科学合理参考。4. Her-2/neu、MMP-2和Leptin联合检测或与其他指标配合可提高对临床诊断和预后的判断。