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目的：通过观察肥胖指标(体重指数、腰围、腰臀比和腰围身高比)异常的数目对高血压病患病率的影响。探讨肥胖指标数目与高血压病易感性的关系。方法：在湘雅医院健康体检中心收集961例体检者资料,包括性别、年龄、家族史、既往史、吸烟史、血压、身高、体重、腰围、臀围等,根据研究对象的肥胖指标(身体质量指数、腰围、腰臀比、腰围身高比值)异常数目分为5组：正常组、1个指标异常组、2个指标异常组、3个指标异常组、4个指标异常组。采用卡方检验比较不同组间高血压患病率有无差异。使用单因素二元logistic回归分析研究影响高血压患病率的因素。校正年龄、性别、家族史、吸烟史、尿酸、血糖、甘油三酯及总胆固醇等后,采用二元logistic回归分析比较不同组间发生高血压的风险。结果：①1个指标异常组、2个指标异常组、3个指标异常组和4个指标异常组的高血压患病率分别为16.1%、21.1%、27.1%和48.5%,明显高于正常组的高血压患病率9.0%,差异有显著性(P<0.001)；②调整年龄、性别、家族史、吸烟史、尿酸、血糖、甘油三酯及总胆固醇等混杂因素后,1个指标异常组(OR=1.418,95%CI:1.078～2.984,P--0.030)、2个指标异常组(OR=1.600,95%CI:1.142～3.581,P=0.025)、3个指标异常组(OR=2.042,95%CI:1.382-3.818,P=0.011)和4个指标异常组(OR=3.557,95%CI：2.139～5.15,P<0.001)患高血压的危险较正常组高,差异有显著性(P<0.05)。结论：肥胖指标(体重指数、腰围、腰臀比和腰围身高比)与高血压的患病率相关,且随着肥胖指标异常数目的增多,高血压患病风险逐渐增加。目的：通过观察高血压、高血压合并肥胖患者左室质量指数、肾小球滤过率、肱踝脉搏波传导速率及踝臂血压指数的变化情况,探讨肥胖对高血压靶器官损伤的影响。方法：收集661例湘雅医院健康体检中心体检者的肾功能、心脏彩超及动脉弹性等结果,计算其左室质量指数(LVMI)、肾小球滤过率(eGFR)、平均肱踝脉搏波传导速率(baPWV)及平均踝臂血压指数(ABI)。根据高血压病史及身体质量指数将其分为3组：对照(Cons)组、单纯高血压(HT)组和高血压并肥胖(HT+OB)组。其中Cons组283例,HT组92例,HT+OB组286例。采用协方差分析3组间LVMI、eGFR、baPWV及ABI的差异有无显著性。采用Pearson相关性分析分别研究影响LVMI、eGFR、PWV口ABI的单因子,然后将其作为自变量,分别以LVMI、eGFR和PWV作为应变量,采用多元逐步线性回归分析研究LVMI、eGFR和PWV的影响因素。结果：①HT+OB组的LVMI为82.21g/m2,明显高于Cons组的LVMI70.28g/m2和HT组的LVMI76.53g/m2,差异有显著性(P<0.05); HT+OB组的eGFR为80.03ml/min/1.73m2,明显低于Cons组的eGFR91.44ml/min/1.73m2和HT组的eGFR85.53ml/min/1.73m2,差异有显著性(P<0.05)；HT组和HT+OB组的baPWV分别为1645.5cm/s和1462.2cm/s,明显高于Cons组的baPWV1243.5cm/s,差异有显著性(P<0.05)：而HT+OB组的baPWV为1462.2cm/s,低于HT组的baPWV1645.5cm/s,差异有显著性(F<0.05)。Cons、HT和HT+OB组的ABI分别为1.06、1.09和1.08,差异无显著性(P>0.05)。②多元线性回归分析显示LVMI的影响因素有年龄、性别、BMI和高血压；eGFR的影响因素有年龄、性别、BMI、高血压和尿酸；baPWV的影响因素有年龄、性别、BMI和高血压,并且BMI可能为其保护因素。单因子相关性分析没有发现BMI与ABI间的相关性(P>0.05)。结论：肥胖可加重高血压患者的左室肥厚及肾功能不全,而对大动脉弹性可能有有保护作用。