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目的:研究COPD患者发生跌倒的危险因素,构建COPD患者跌倒风险的预测模型。方法:利用便利抽样法,于2016年9月-2017年8月选取某三甲医院呼吸科和老年病科住院的COPD患者455名作为研究对象。通过对入院3天内的COPD患者发放调查问卷及进行患者平衡能力的测试,以接受调查为时间起点,6个月后进行随访,统计研究对象6个月内是否发生跌倒。用SPSS22.0进行数据分析,计量资料用均数加减标准差表示,计数资料使用例数和百分比表示。COPD患者发生跌倒的影响因素研究及模型建立使用单因素和多因素Logistic回归分析,变量筛选采用向后逐步回归,α_入=0.05,α_出=0.10。Logistic回归多重共线性问题,根据经验高度相关的变量只放一个有代表性的或者综合指数较高的。结果:1)总共发放460份问卷,回收率为100%,无效问卷为5份,有效率为98.9%,455例COPD患者全部完成测试,455例COPD患者中有73例发生跌倒,跌倒发生率为16%。2)本研究通过单因素分析得出:COPD患者的性别(p=0.044)、年龄(p<0.01)、婚姻状况(p<0.01)、民族(p<0.01)、是否有辅助器械(p<0.01)、近6个月的跌倒史(p<0.01)、听力(p<0.01)、视力(p<0.01)、夜间尿频(p<0.01)、有无陪员(p<0.01)、合并症(p<0.01)、文化程度(p<0.01)、自理能力(ADL)(p<0.01)、平衡能力(Brief-BESTest)(p<0.01)、抑郁(p<0.01)、焦虑(p<0.01)和缺氧程度(p<0.01),p值均小于0.05,在跌倒与未跌倒COPD患者之间差异具有统计学意义,是COPD患者跌倒的影响因素,吸烟(p=0.146)在跌倒与未跌倒COPD患者之间差异无统计学意义。3)Logistic回归显示:年龄、近6个月跌倒史、缺氧程度、自理能力(ADL)、平衡能力(Brief-BESTest)和抑郁是COPD患者发生跌倒的影响因素,同时构建了预测COPD患者发生跌倒风险的模型。结论:本研究得出COPD患者跌倒的风险因素是多方面的,包括:年龄、近6个月的跌倒史、自理能力(ADL)、平衡能力(Brief-BESTest)、缺氧程度和抑郁。本研究得出的预测模型需和Morse评估表一起进行使用,评估COPD患者的跌倒风险。未来研究希望能将缺氧程度和平衡能力(Brief-BESTest)预COPD患者跌倒的能力进行研究;可将缺氧程度等信息整合到Morse评估表,对其进行重新整理,得出对COPD患者具有针对性的跌倒风险评估工具,为临床提供实施依据,切实而详细的评估COPD患者跌倒的风险,制定具有针对性的预防跌倒措施,预防COPD患者跌倒不良事件的发生。