【摘 要】
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目的:研究腕关节早期类风湿关节炎的各种主要MRI表现及临床症状、实验室检查等指标对于早期类风湿关节炎的诊断价值,提高早期类风湿关节炎诊断的准确率。方法:1.研究对象:选
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目的:研究腕关节早期类风湿关节炎的各种主要MRI表现及临床症状、实验室检查等指标对于早期类风湿关节炎的诊断价值,提高早期类风湿关节炎诊断的准确率。方法:1.研究对象:选择为临床怀疑早期类风湿关节炎(RA)而未确诊的病人103例,男34例,女69例,年龄19～78岁,平均42.67岁。所有患者均以腕关节肿痛为主诉就诊,病史1～9个月。另选取8例无腕关节症状的志愿者进行对比研究,观察正常腕关节增强前后的MRI表现。2.检查方法:对研究对象进行平片及MRI平扫和增强扫描。平扫应用0.2T四肢骨关节专用MR扫描仪进行双腕关节检查,采用SE-T1WI、GE-T2WI和STIR序列,分别进行冠矢轴位扫描。在平扫后1周内,应用德国西门子公司Symphony 1.5T超导MR扫描仪进行轴位及冠状位的增强扫描。病人采取仰卧位,采用头线圈同时扫描双侧腕关节,扫描序列采用自旋回波T1加权成像和SE-T1WI-FS序列,Gd-DTPA静脉注射,注药后5～10分钟内完成连续两期冠状面扫描。3.观察指标:临床症状及实验室检查观测指标包括有晨僵、对称性关节肿胀、关节肿胀个数、ESR,RF,CRP。对受检者受累较重侧的腕关节MRI出现的所有异常征象进行观察分析,部位包括腕骨间关节,腕掌关节,尺腕关节,桡
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