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本课题选择住院确诊的慢性心力衰竭（CHF）患者206例。另设体检健康者67例作为对照组。随访记录CHF患者住院期间，出院后1个月、3个月、6个月、12个月心脏事件（心源性死亡）发生情况。采用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)测定CHF患者血浆和肽素（copeptin）浓度，并将其N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）结合，探讨二者在CHF患者诊断、危险分层及预后评估中的价值。依照NYHA分级将206例CHF患者分为心功能III+IV级组，心功能I+II组。分析CHF患者、不同心功能分级的CHF患者分别与对照组间血copeptin、NT-proBNP浓度差异。结果显示：CHF患者血浆copeptin、NT-proBNP浓度显著高于对照组，且CHF患者心功能III+IV级组copeptin、NT-proBNP水平显著高于心功能I+II级组，差异具有统计学意义(P<0.05)；应用Pearson相关分析法，分析CHF患者血copeptin浓度与血NT-proBNP、尿酸（UA）、肌酐（CREA）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度、左室射血分数（LVEF）之间的相关性，分析显示，Copeptin浓度分别与血NT-proBNP、UA浓度呈显著正相关，相关系数分别为0.562、0.342（Ｐ<0.01），与LVEF呈显著负相关，相关系数为-0.322（Ｐ=0.012）。表明copeptin、NT-proBNP对CHF患者诊断、病情严重程度的判断，有一定的临床价值。根据随访期间心脏事件（心源性死亡）发生情况，将CHF患者分为死亡组、存活组，分析CHF患者近期预后的预测因子。分析显示CHF患者死亡组血copeptin、NT-proBNP、UA浓度、年龄显著高于存活组，差异具有统计学意义（P<0.05），LVEF显著低于存活组，差异具有统计学意义（P<0.05）。表明血copeptin、NT-proBNP、UA浓度、年龄、LVEF与CHF患者近期预后不良有关。另外，不同copeptin水平的CHF患者卡普兰-迈耶(Kaplan-Meier)生存曲线分析，显示随着Copeptin水平的升高，患者死亡率明显上升。以心脏事件（心源性死亡）为应变量，高尿酸血症（Hyperuricemia）、性别（Gender）为分类变量，收缩压（SBP）、年龄（Age）、左室射血分数(LVEF)、NT-proBNP、copeptin为连续型变量，进行二元logistic回归分析。结果显示：在0.05的检验水准下，变量年龄、LVEF、NT-proBNP、copeptin有统计学意义，高尿酸血症在检验水准附近，而变量SBP、性别均无统计学意义，因此变量年龄、LVEF、NT-proBNP、copeptin对预测心脏事件的作用较大，而变量SBP、性别、高尿酸血症对预测心脏事件的作用较小。提示年龄、LVEF、NT-proBNP、copeptin可作为CHF患者近期预后的独立预测因素。根据住院期间、出院后12个月CHF患者死亡例数，绘制copeptin、NT-proBNP对CHF患者预后判定的ROC曲线，其曲线下面积分别为0.871、0.828（p=0.000，表示与0.5相比，两个面积均有统计学意义。），表明血copeptin、NT-proBNP浓度均符合预测患者死亡的条件，因二者面积均在0.7~0.9之间，表示其预测能力中等。copeptin、NT-proBNP二者95%的置信区间分别为（0.749,0.906）、（0.807,0.935），因为以上两个置信区间有重叠，所以两个曲线下面积间的差异无统计学意义。这表明copeptin、NT-proBNP对CHF患者的近期预后的判断有同等重要的临床价值。将copeptin、NT-ProBNP结合，作不同copeptin、NT-ProBNP水平的CHF患者的生存曲线，结果显示copeptin、NT-ProBNP水平越高，死亡率亦越高。表明联合检测copeptin、NT-ProBNP可提高CHF预测预后的价值。