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目的：通过前瞻性临床研究评价完全电视胸腔镜下(VATS)肺癌根治术治疗肺癌患者的近期疗效及病人满意度,并探讨VATS下肺癌行根治性手术的可行性、安全性及其临床意义。方法：在2010.02–2011.08期间，我院75例可行手术治疗并通过筛选入选的肺癌患者按手术方法分为完全电视胸腔镜组(36例)和传统开胸术组(39例)，两组分别行完全电视胸腔镜下肺癌根治术和传统开胸肺癌根治术，比较两组患者术后近期效果及病人满意度。结果：（1）两组手术在肺叶切除后均行淋巴结清扫，VATS组清扫的淋巴结站数及数量分别为（4.4±0.6）站、（16.5±8.1）个，SPT组为（4.5±0.7）站、（17.1±7.8）个，两组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）两组手术时间相近，VATS组为（176±61）min，SPT组为（171±56）min，相比较差异无统计学意义（P>0．05）。VATS组术中出血量、术后当日引流量、术后胸管保留时间、术后疼痛及住院时间发生率均小于SPT组，VATS组分别为（295±49）ml、（160±52）ml、（2.9±1.5）天、（2.6±1.4）天、（5.2±1.9）天，SPT组分别为（374±55）ml、（224±57）ml、（3.7±2.3）天、（4.5±2.4）次、（9.8±3.7）天，(P<0．05)。两组的住院总费用分别为（3.5±0.3）万元、（3.3±0.5）比较差异无统计学意义(P>0．05)。（3）两组并发症发生情况:VATS组共2例出现并发症，并发症发生率为8.3％；SPT组共11例出现并发症，并发症发生率为28．2％，两组比较，P<0．05。（4）术后1个月随访，VATS组患者活动均自如，2例患者（5.6%）手术切口仍有疼痛，34（94.4%）例患者对手术较为满意；传统手术组患者3例（7.7%）患者活动受限，12例患者（30.7%）手术切口处有疼痛，28例（71.8%）患者对手术较为满意。两组患者术后一个月后活动能力、疼痛及满意度比较差异有统计学意义。结论：完全胸腔镜下肺癌根治术（肺叶切除术+淋巴结清扫）安全性、手术效果、住院费用较传统开胸手术无明显差别，同时对比传统开胸术，完全胸腔镜手术具有手术创伤小、术后痛苦小、恢复快等优点，术后患者对手术满意度较高，值得推广。