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目的:探讨周围型肺癌MSCT征象、病理组织分型及Ki-67抗原增殖指数、TTF-1(+/-)表达的关系。方法:回顾性观察行肺部MSCT检查的周围型肺癌患者的影像学资料,病理结果为肺癌的患者59例,术前均行肺部MSCT增强检查,研究人员将收集到的患者信息进行整理,依据CT表现进行整理,包括深分叶征、钙化、毛刺征、胸膜凹陷征、支气管气象、空泡征、瘤体直径、增强CT值、肺门和(或)纵膈内淋巴结肿大等九组征象。肿瘤组织标本均采用免疫组化染色,检测Ki-67抗原、TTF-1表达的情况,并针对相应病理报告结果提取数据,包括组织类型、Ki-67抗原增值指数、TTF-1(+/-)。将纳入患者的MSCT征象、病理分型及Ki-67增殖指数、TTF-1(+/-)表达进行对照研究。结果:1.病理分型与Ki-67抗原增殖指数、TTF-1(+/-)表达情况的相关性鳞癌组患者的Ki-67抗原增殖指数高于腺癌组;腺癌组患者相较于鳞癌组的TTF-1阳性的表达率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2.CT征象与Ki-67抗原增殖指数、TTF-1(+/-)表达的相关性分析在CT图像上出现深分叶征、增强CT值≥20HU、瘤体直径≥3.0cm、肺门和(或)纵隔内淋巴结肿大的阳性组患者,他们的Ki-67抗原增殖指数较阴性组升高,差异有统计学意义(P<0.05),TTF-1表达差异无统计学意义。CT图像上表现有胸膜凹陷征、支气管气象的阳性组患者,他们的Ki-67抗原增殖指数较阴性组降低,差异有统计学意义(P<0.05),并且有支气管气象的阳性组患者,其TTF-1(+)表达率较阴性组升高,差异有统计学意义(P<0.05),而存在胸膜凹陷征的阳性组患者,其TTF-1(+/-)表达情况较阴性组差异无统计学意义。CT上表现出空泡征、毛刺征或钙化的阳性组患者,他们的Ki-67抗原增殖指数及TTF-1表达情况较阴性组差异无统计学意义。3.周围型肺癌Ki-67抗原增殖指数与TTF-1(+/-)表达关系TTF-1阳性组的肺癌患者,其Ki-67抗原增殖指数低于阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.鳞癌的肿瘤细胞增殖活性要高于腺癌;TTF-1(+)可以作为诊断腺癌一个特异性较高的指标。2.CT图像具有深分叶征、增强CT值≥20HU、瘤体直径≥3.0cm、肺门和(或)纵隔内淋巴结肿大的患者,其肿瘤细胞的增殖活性偏高;CT图像具有胸膜凹陷征、支气管气象的患者,其肿瘤细胞的增殖活性偏低。3.将周围型肺癌的MSCT征象以及免疫组化Ki-67抗原增殖指数、TTF-1(+/-)表达情况统一结合分析,对确定病理分型、评估肿瘤细胞的增殖活性以及给予恰当的治疗方案等有临床意义。