目的 通过检测KLK14和CA<,125>蛋白在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达，分析两者与卵巢上皮性肿瘤临床病理特征的关系，揭示KLK14在卵巢癌发生、发展中所起的作用。为进一步探讨KLK14可作为卵巢癌肿瘤标志物提供理论基础。 材料 1．收集郑州大学第一附属医院2004～2005年间妇科住院患者手术切除的卵巢上皮性肿瘤石蜡包埋组织85例及正常卵巢组织10例，所有标本术前均未行放疗、化疗及其他治疗。其中恶性肿瘤65例，包括浆液性囊腺癌45例、黏液性囊腺癌15例、子宫内膜样癌5例；交界性卵巢肿瘤10例，包括交界性浆液囊腺瘤6例、交界性黏液囊腺瘤4例；良性卵巢肿瘤10例，包括浆液性囊腺瘤8例、黏液性囊腺瘤2例。 2．在患者术前未经任何治疗时，取患者空腹静脉血2ml，分离血清待测。同时收集整理患者的腹水量、肿瘤体积和淋巴结转移情况等临床资料。 方法 1．采用免疫组织化学SP方法检测85例卵巢上皮性肿瘤和10例正常卵巢组织中KLK14和CA<,125>蛋白的表达情况。 2．应用双抗体夹心法检测卵巢肿瘤患者术前静脉血清CA<,125>水平。 3．统计学方法：应用SPSS13．0统计软件进行统计处理。采用X<2>检验、多组等级秩和检验、Kruskal-Wallis Test法、Independent-Samples T Test法及相关性检验法进行统计分析。以α=0.05为判断水准。 结果 1．95例卵巢组织标本中，KLK14在正常卵巢、良性、交界性上皮性肿瘤及上皮性癌组织中的蛋白阳性表达率分别为10﹪、30﹪、60﹪、95.38﹪，CA<,125>在这几种组织中的蛋白阳性表达率分别为30﹪、40﹪、70﹪、96.92﹪。KLK14和CA<,125>在卵巢上皮性癌中的表达显著高于正常、良性和交界性卵巢上皮性肿瘤(P<0.01)。 2.卵巢上皮性癌中，KLK14和CA<,125>表达与患者的临床分期、组织学分级、腹水量多少、有无淋巴结转移、组织学类型等有关(P<0.05)；与患者年龄、绝经与否及肿瘤直径等无明显相关性(P>0.05)。其中KLK14和CA<,125>在浆液性囊腺癌中的表达显著高于黏液性囊腺癌和子宫内膜样癌(P<0.01)。 3.组织中KLK14与CA<,125>表达情况之间的相关性：二者之间的相关系数(Pearson Correlation)为0.605，P=0.000。提示KLK14与CA<,125>的表达呈正相关。 4.血清中CA<,125>水平：CA<,125>在卵巢上皮性癌中的血清水平显著高于良性上皮性肿瘤(P<0.01)。在卵巢上皮性癌中，CA<,125>血清水平与患者的临床分期、组织学分级、腹水量多少、有无淋巴结转移、组织学类型等有关(P<0.05)；与患者年龄、绝经与否及肿瘤直径均无明显相关性(P>0.05)。其中CAll25在浆液性囊腺癌中的表达水平显著高于黏液性囊腺癌(P<0.01)。 5.组织与血清中CA<,125>表达的相关性：卵巢组织与血清中CA<,125>表达的相关系数(Pearson Correlation)为0.636，P=0.002。表明CA<,125>表达在卵巢组织和血清浓度之间具有明显正相关性。 结论 1.KIK14在卵巢表面上皮的恶性转化、增殖和肿瘤进展中有着重要作用。卵巢上皮性肿瘤组织中KLK14与CA<,125>的表达呈正相关，提示两者可能存在协同作用，共同导致肿瘤细胞的侵袭和转移。 2.KLKl4和CA<,125>表达与患者的临床分期、组织学分级、淋巴结转移有关，由于后三者与卵巢癌的预后密切相关，所以KLK14和CA<,125>的联合检测可作为评价卵巢癌患者生存及预后的指标。 3.KLK14和CA<,125>可应用于卵巢浆液性囊腺癌与黏液性囊腺癌的鉴别诊断。