研究背景：幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, Hp)与慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌的发病关系密切,是上述疾病的重要致病因素,且早在1994年,WHO就将Hp列为一级致癌因子。据估算,世界上约有50%的人口感染了Hp。现阶段现代医学所采用的“三联疗法”或“四联疗法”等在Hp根除方面取得了较好的疗效,有关学者研究表明,其Hp根除率可达到80%左右。但是,仍有部分患者不能有效的根除Hp,且随着抗生素的长期应用,耐药菌株的不断出现,也给Hp根除带来了困难。这些问题使得中医药发挥优势有了广阔的空间,通过辨证论治,探究影响Hp根除的因素,通过中西医结合治疗,提高Hp根除率。研究目的：本文旨在中医辨证论治的指导下,调查Hp根除率与中医证型之间的相关性,证实对于应用四联疗法之后,Hp根除失败,辨证属于脾胃虚弱型的患者,给予第二疗程的六君子丸联合四联疗法,可以提高Hp的根除率。研究方法：筛选806例13C-尿素呼气试验阳性的患者,进行临床资料统计,参照《中医消化病诊疗指南》,将其分为脾胃湿热、肝胃郁热、肝气犯胃、寒热夹杂、胃阴不足、脾胃虚弱、胃络瘀血等7个证型,所有患者均应用“四联疗法”治疗14天,停药1个月后复查13C-尿素呼气试验,探究Hp根除率与各临床证型之间的相关性。对于第一疗程根除Hp失败,且辨证属于脾胃虚弱型的患者给予第二疗程的六君子丸联合四联疗法14天治疗,停药1个月后再次复查”C-尿素呼气试验,观察第二疗程的Hp根除率,以及影响第二疗程Hp根除率的因素。运用spssl7.0软件进行统计学处理。研究结果：Hp的根除率与性别和年龄没有明显的相关性。Hp的根除率与中医证型之间存在明显的相关性。Hp感染证型分布由高到低的顺序为脾胃湿热型,脾胃虚弱型,肝胃郁热型,肝气犯胃型,寒热错杂型,胃阴不足型,胃络瘀血型。根除率由低到高的顺序为,脾胃虚弱型,胃络瘀血型,寒热错杂型,胃阴不足型,肝气犯胃型,肝胃郁热型,脾胃湿热型。对于第一疗程Hp根除失败中属于脾胃虚弱型的68例患者,应用第二疗程的六君子丸联合四联疗法后,根除为55.9%。且胃痛,腹胀,嗳气,反酸,口腔异味等消化系统症状,有明显的改善。在第二疗程的治疗中,Hp的根除率与DOB之间存在着明显的相关性,DOB越高,其根除率越低。结论：Hp感染者以脾胃湿热,脾胃虚弱型为多,但是应用四联疗法治疗之后,脾胃湿热型的Hp根除率最高,而脾胃虚弱型的Hp根除率却最低,第二疗程应用六君子丸联合四联疗法可以提高Hp感染证属脾胃虚弱型患者的Hp根除率。