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目的:通过对临床病例的回顾性分析,研究对下颈椎骨折脱位关节突交锁伴脊髓损伤的患者施行Ⅰ期前后路减压复位植骨融合内固定术的治疗效果。方法:对我科2012年1月至2013年6月期间收治的16例下颈椎骨折脱位关节突交锁伴脊髓损伤患者施行Ⅰ期前后路减压复位植骨融合内固定术。在术后3天以及出院后的每次随访都对全部患者拍摄颈椎正侧位片,根据X线片测量椎间隙高度以及颈椎Cobb角,评价椎体融合程度,并依据ASIA评级和JOA评分标准对术后的神经功能恢复情况进行评价。结果:16例患者手术切口的愈合等级均为Ⅰ/甲。出院后继续随访6-24个月(平均为12个月)。术后有1例患者出现声嘶症状,考虑为手术过程中喉返神经受到牵拉引起的,给予营养神经药物对症支持治疗,半年后症状逐渐消失。术后有2例患者出现咽喉疼痛,给予超声雾化吸入等对症支持治疗后痊愈。16例患者术后复查X线片提示,内固定物及融合器稳固、在位,未出现松动、断裂、移位或下陷等现象。在椎间隙高度与颈椎Cobb角测量方面,术后3天以及末次随访时的测量结果皆比术前呈明显改善。椎体的植骨融合程度是按照Lenke标准进行分级,A级(完全融合)9例,占56.2%;B级(可能融合)6例,占37.5%;C级(融合可能不坚固)1例,占6.3%;D级(融合不坚固)0例。除了2例术前ASIA评级为A级和1例B级的患者术后神经功能未能获得改善,其余13例患者的神经功能ASIA评级都得到1-2级的提高。所有患者的JOA得分术前平均为(7.6±3.2)分,而术后3月的平均为(13.8±3.6)分,评分结果呈明显改善。结论:采用Ⅰ期前后路减压复位植骨融合内固定术治疗下颈椎骨折脱位关节突交锁伴脊髓损伤,能够彻底解除颈髓受压,充分恢复颈椎序列并能够使伤椎获得坚强内固定,因此是一种安全、有效的治疗方法。