平喘固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺病的临床研究

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目的:研究平喘固本汤对稳定期慢性阻塞性肺病患者的临床治疗作用。方法:60例慢性阻塞性肺疾病稳定期病人随机分成治疗组和对照组。对照组予以基本治疗,包括氧疗,异丙托溴胺气雾剂(爱全乐气雾剂)40微克吸入,每8小时一次;治疗组在基本治疗的基础上予以平喘固本汤治疗。二个月为一疗程,治疗1疗程。比较治疗前后患者肺功能、六分钟步行距离、呼吸困难指数、肺动脉收缩压、血气分析、免疫学指标、营养学指标、圣乔治呼吸问卷生活质量评分,并比较治疗后半年内的急性加重次数。结果:治疗组治疗后FVC,FEV1及FEV1/FVC指标较治疗前改善(P<0.05);与对照组比较亦有改善(P<0.05);治疗组治疗后6分钟步行距离较前增加(P=0.035),与对照组比较有显著改善(P=0.035);呼吸困难指数较治疗前改善(P=0.028),与对照组比较亦有改善(P=0.031);治疗组治疗后动脉血气分析较治疗前的改善有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后相比较其改善有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后肺动脉收缩压下降较治疗前有统计学意义(P=0.008),与对照组比较亦有改善(P=0.021);治疗组治疗后IgA、IgG、C3、C4较治疗前有改善(P<0.05),Lym及CD++++++3、CD4、CD4/CD++8细胞数较前改善(P<0.05);治疗组治疗后生活质量评分较治疗前的改善有统计学意义(P=0.012),与对照组治疗后相比较其改善有统计学意义(P=0.020)。治疗组治疗后营养指标的改善包括体重、身体质量指数、三头肌皮皱厚度、白蛋白、前白蛋白及视黄醇结合蛋白的改变较治疗前有统计学意义(P<0.05),与对照组比较亦有改善(P<0.05)。治疗组治疗后半年内的复发次数较对照组减少(P=0.006)。结论:平喘固本汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能,增强运动耐力,降低呼吸困难指数,改善血氧分压,降低肺动脉压力,改善营养状况和免疫功能、提高生活质量,减少急性发作次数。
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