随着医疗卫生体制改革不断深化，疗养院生存和发展面临新的机遇和挑战，为适应新形式下市场化和干部保健事业发展需要，疗养院积极推进信息化建设，着力打造数字化疗养院。在构建数字化疗养院的过程中，实现了医疗体检流程信息化和行政办公自动化，但是，对整体业务缺乏统一的信息建设规划，致使各项业务相对独立，数据不能共享，导致了信息孤岛的产生，无法实现整体业务流程最优化。本文以华东疗养院建立一卡通系统为基础开展研究，探索整合和优化数字化疗养院业务流程的方法。疗养院业务流程既不同于以治疗为主的医院，也不同于以娱乐休闲为主的度假村，它是以疗养康复、健康体检为主，兼休闲度假、会议、旅游等多功能服务。因此，疗养院一卡通系统建设没有成功案例可循，只能结合数字化疗养院的特点，参考其它行业一卡通系统建设的基础上进行探索。在国内医院，已逐步实施以磁卡和条码卡为载体的一卡通系统，但是识别卡安全性能不高，仅作为病人身份信息的载体，所有的资金往来，都是在后台数据库进行转换，没有在识别卡上建立资金账户分区，实现识别卡和数据库双重验证。而且，一卡通系统的应用面有限，主要集中在诊疗和住院环节，没有覆盖到餐饮、门禁、购物等其它消费环节，这些都反应了一卡通系统应用和设计上的不足。本文详细论述了疗养院一卡通系统需求分析、系统设计、系统实现等过程，总体来说，有以下几个创新点：1）遵循“信息共享，集中控制”的设计理念。通过建立密钥管理体系进行统一身份认证，在一张卡上实现多种功能不同的智能管理和应用。通过对异构子系统的数据结构进行整体设计和规划，构建统一数据平台，全面整合业务流程，消除信息孤岛。为充分利用现有网络条件，避免铺设专用网络，通过安装串口协议转换器，使某些支持RS-485通讯的硬件设备支持网络通讯协议（Transmission Control Protocol/Internet Protocol）（简称TCP/IP协议），将整个系统都运行在基于TCP/IP协议的以太网上，统一网络平台。最终实现了系统“一卡、一库、一网”的稳定运行，应用范围涵盖健康体检、娱乐保健、餐饮管理、卖品购物、考勤管理和门禁管理等方面。2）资金账户设置灵活，并在识别卡和数据表中分别建立不同资金账户。为满足不同消费的需要，将传统一卡通系统的单账户设置转变为多账户设置，如设置通用账户和专用账户两大类。通用账户中的资金可用于所有消费点，而专用账户中的资金只能在特定消费点消费。在数据表中，为每个资金账户设置唯一账户类型编号，用于账户区分，刷卡消费时，根据消费点的属性设置，系统自动分析能够调用的账户金额，减少人工干预。同时，在识别卡的电可擦除可编程只读存储器（Electrically Erasable ProgrammableRead-only Memory）（简称EEPROM）上，划分不同的账户资金存储分区，并与数据库中的资金账户同步。3）提高了识别卡和资金账户的安全性，实现识别卡和数据库的双重认证。刷卡过程中，不仅通过核对数据表中卡的状态位，验证识别卡的可用性，还通过比对识别卡中账户信息与数据库中账户信息，验证识别卡的有效性，杜绝复制卡或非法篡改卡的使用。此外，资金的结转，在数据库和识别卡上同步进行，并建立数据回滚机制，防止识别卡中账户资金与数据库中账户资金不一致。综上所述，本文以数字化疗养院的个性化需求为基础，全面整合和优化疗养院业务流程，实现了“一卡在手，全院通行”。最后，本文通过LoadRunner测试软件设置虚拟用户并发数，分别在单事务场景和混合事务场景下，对系统进行压力测试，找出系统存在的缺陷，并提出性能优化方案。经过实验验证，能够支持200个虚拟并发用户正常运行，系统达到了预期的设计目标。