益气养阴解毒方结合化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能生活质量的影响

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目的:观察益气养阴解毒方对非小细胞肺癌患者免疫功能、生活质量的影响,为中医治疗非小细胞肺癌治则研究提供临床依据,为开发抗非小细胞肺癌中药产品进行临床探索,并就中医症候评价与生活质量评价的相关性做初步探讨,为规范中医疗效评价体系奠定基础。   方法:采用随机对照的方法,对57例非小细胞肺癌患者,随机分为2组,其中治疗组(益气养阴解毒方联合GP方案化疗)29例、对照组(单纯GP方案化疗)28例。常规GP方案化疗,21天为1个周期,连续观察2周期。治疗组在化疗的间歇期给予益气养阴解毒方水煎服,每日1剂。比较两组患者在肿瘤病灶变化、免疫功能、生活质量、中医症状改善方面等的情况。   结果:①瘤体大小比较:两组比较未显示显著差异(P>0.05)②免疫功能:治疗组CD3+升高(P<0.05),对照组改变不明显,两组比较无显著差异(P>0.05);CD4+、NK细胞CD4+/CD8+治疗组升高,对照组降低,两组比较有显著差异(P<0.05);CD8+治疗组降低,对照组升高(P<0.05),两组比较无显著差异(P>0.05)③生活质量比较:比较两组FACT-L量表积分改善情况,治疗组在日常活动、情绪、活动能力、其他附加因素方面较对照组有明显改善(P<0.01),在社会家庭生活方面变化不明显,治疗组在生活质量总积分方面较对照组有明显改善(P<0.05)④中医症状改善的比较:治疗组治疗后症状改善显效7例,有效19例,总有效率为89.6%,对照组治疗后症状改善显效2例,有效3例,总有效率17.8%,两组比较有显著差异(P<0.01)。   结论:①益气养阴解毒方配合GP方案化疗可以提高非小细胞肺癌患者的免疫功能;⑦益气养阴解毒方配合GP方案化疗可以提高患者的生活质量,改善中医临床症状;③FACT-L生活质量量表能很好的评价、反应中医的临床疗效,建议将生活质量评价引入中医疗效评价体系。
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