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目的:本实验通过检测PS患者胆管黏膜、胆汁和胆石中Hp,以探讨Hp感染与PS形成之间的关系及可能的致石形成机制。方法:对45例(其中35例PS患者及10例对照组患者)胆汁做需氧菌、厌氧菌及Hp培养,分别采用PCR的方法检测胆(囊)管黏膜、胆汁和胆石核心中的Hp-DNA和Western-blot的方法检测胆汁中Hp感染相关蛋白,所有粘膜用Warthin-Starry银染法染色。结果:1.实验组(35例PS患者)中胆汁细菌培养15/35(42.86%)需氧菌和/或厌氧菌阳性,对照组未培养出细菌,所有胆汁标本培养未发现Hp生长。2.实验组胆石核心、胆汁和黏膜的Hp-DNA扩增阳性率分别为14.29 %、31.43 %和56.67 %。而对照组中胆汁和黏膜Hp-DNA为阴性,实验组黏膜的Hp-DNA扩增阳性率与对照组比较,差异有显著性(P<0.01),实验组胆汁的Hp-DNA扩增阳性率与对照组比较,差异有显著性(P<0.05),实验组间黏膜与胆汁胆石Hp-DNA扩增阳性率比较,差异均有统计学意义(P <0.05, P <0.01)。并且在胆石核心Hp-DNA阳性标本中其黏膜和胆汁的Hp-DNA均为阳性。3.在实验组12例Hp-DNA阳性胆汁中,细胞毒素相关抗原(Cag A)检出7例,细胞空泡毒素(Vac A )检出6例,同时检出Hp Vac A相关亚单位37kD、30kD糖蛋白、尿素酶B(Ure B)和尿素酶A(UreA) ,在实验组23例Hp-DNA阴性胆汁中,仅1例检测到Cag A、Ure B、UreA三条蛋白。对照组胆汁中未检出Hp感染相关蛋白。4.实验组中,30例胆管黏膜W-S染色有7例(23.33%)镜下观察到类似Hp的菌体。并且这7例胆管黏膜Hp- DNA均为阳性,而对照组中黏膜W-S染色后镜下未观察到类似Hp的菌体。结论:PS患者胆道系统中存在Hp感染依据,并存在多种Hp感染相关蛋白,Hp可能定植于胆管黏膜内,进而参与PS的形成。