【摘 要】
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目的:通过观察儿童支气管缓解期患儿的治疗前后哮喘控制水平表、主要中医临床症候评分、肺通气功能FEV1-Pred%和PEF-Pred%的变化,比较推拿手法和药物治疗对儿童支气管缓解期患儿的临床疗效,从而探讨推拿治疗的确切性和有效性。方法:本课题采用两组随机对照研究方法,将符合纳入标准的支气管哮喘缓解期儿童76例随机分为推拿治疗组和药物治疗组,推拿组和药物组各38例。两组分别采用哮喘控制水平量表、主要
【基金项目】
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上海市卫计委课题（201840153）；
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目的:通过观察儿童支气管缓解期患儿的治疗前后哮喘控制水平表、主要中医临床症候评分、肺通气功能FEV1-Pred%和PEF-Pred%的变化,比较推拿手法和药物治疗对儿童支气管缓解期患儿的临床疗效,从而探讨推拿治疗的确切性和有效性。方法:本课题采用两组随机对照研究方法,将符合纳入标准的支气管哮喘缓解期儿童76例随机分为推拿治疗组和药物治疗组,推拿组和药物组各38例。两组分别采用哮喘控制水平量表、主要中医临床症候评分量表、肺通气功能FEV1-Pred%和PEF-Pred%作为观察指标,观察比较推拿治疗组和药物治疗组患儿治疗前后,哮喘控制情况、主要中医临床症候、肺通气功能治疗前后的变化。结果:1.两组患儿有效率比较:推拿组患儿有效率89.47%,药物组患儿有效率60.53%,组间比较X~2=17.73,P≤0.05,表示推拿组的有效率高于药物组。2.两组患儿哮喘控制水平评分治疗前后比较,推拿组89.47%和药物组86.84%患儿哮喘控制水平良好。3个疗程治疗后,两组间比较Z=0.45,P=0.65,差异无统计学意义。认为推拿治疗和药物治疗对维持哮喘缓解期中哮喘控制水平皆有良效,且两者之间总体无明显差。3.两组患儿治疗前后中医临床症状评分组内比较,推拿组F=100.885,P≤0.05,药物组F=17.265,P≤0.05,两组治疗前后差异均具有统计学差异。3次疗程后,组间比较F=23.259,P≤0.05,有统计学差异,表示推拿组比药物组对改善中医临床症候的疗效更佳。4.两组治疗前FEV1-Pred%值组内比较:推拿组t=2.137,P≤0.05,即推拿组的治疗效果前后比较有统计学差异;将药物组治疗前后情况相比较,t=0.346,P=0.732,即药物组的治疗效果前后比较无统计学意义。治疗后组间差异F=0.886,P=0.560,即两组间治疗后无统计学差异。5.两组治疗前后PEF-Pred%值组内比较:推拿组t=1.388,P=0.174,药物组t=1.878,P=0.069,两组均无统计学差异。治疗后组间差异F=0.948,P=0.789,不具有统计学差异。结论:1.推拿对于哮喘缓解期儿童中医临床症候疗效确切,且优于药物组,治疗后患儿的症状和体征都有明显的改善。2.推拿通过改善哮喘缓解期儿童中医临床症候,包括咳嗽、鼻痒喷嚏、睡眠、出汗、大便、食欲、舌苔、舌质、脉象,从而改善其生活质量。3.推拿可使哮喘缓解期儿童达到哮喘有效控制水平。
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