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目的采用功能磁共振成像，通过国际情绪图片视觉刺激模式诱发情绪，比较正常人不同情绪效价脑激活区的异同，探讨正常人的不同情绪效价负载情绪加工的神经基础，为抑郁症脑功能研究提供参照依据；比较正常人和抑郁症在高兴和悲伤两种情绪效价脑激活区的异同，初步探讨抑郁症对不同效价情绪的情感加工神经基础，并对抑郁症情感障碍的神经生物机制进行探讨。材料和方法对27名正常志愿者和19名抑郁症进行常规和功能磁共振成像，功能磁共振成像包括两个任务：任务一．对所有受试者进行高兴和中性面孔的交叉视觉刺激，任务二．对所有受试者进行悲伤和中性面孔的交叉视觉刺激，刺激过程中进行磁共振扫描。采用SPM2软件进行功能数据预处理、统计分析和结果显示。统计分析中，采用SPM2基本模式中的单样本t检验进行组分析，两样本t检验进行组间比较。结果1．行为学结果表明高兴刺激诱发的正性情绪在正常志愿者和抑郁症患者之间无统计学差异；与正常志愿者相比，抑郁症对悲伤刺激诱发的负性情绪更为明显。2．正常人高兴和悲伤面孔刺激的平均脑激活区包括双侧额叶脑区(BA6，BA9，BA 10)、右侧额叶(BA45，BA46)、左侧额叶(BA 49)，双侧颞叶脑区(BA21)、左侧颞叶(BA39)、右侧颞叶(BA42)，双侧枕叶脑区(BA17，BA 18)、左侧枕叶(BA 19)，右侧顶叶脑区(BA4，BA6，BA31，BA19，BA40)、左侧顶叶楔前叶(BA7)，边缘叶的双侧海马旁回(BA28)、扣带回前部(BA24)、扣带回后部(BA30)及基底节-丘脑；正常人悲伤比高兴面孔刺激增多脑激活区包括右侧额叶(BA9，BA10，BA46)、右侧顶叶的(BA4，BA6，BA40)，右侧扣带回前部(BA24)。3．抑郁症高兴和悲伤面孔刺激平均激活脑区包括左侧额叶(BA45，BA44，BA47)、右侧的额叶(BA9)、右侧颞叶(BA20，BA38，BA39)，左侧的颞叶(BA20，BA21，BA37)，枕叶的枕下回(BA19)，双侧顶叶(BA2，BA4，BA6，BA7，BA19)，边缘叶的左侧海马旁回(BA28)，双侧的脑岛，左侧扣带回前部(BA24)，丘脑，基底节，中脑及小脑；抑郁症悲伤比高兴面孔刺激增强的脑激活区包括双侧额叶(BA9，BA46)，右侧额叶(BA10)，双侧顶叶(BA4，BA6)，右侧顶叶(BA40)，左侧楔前叶(BA7，BA19)，边缘叶右侧海马旁回(BA28)，右侧扣带回(BA24)中脑及小脑。4正常人和抑郁症高兴和悲伤脑激活区的差别，高兴面相刺激时正常对照组比抑郁者激增强的脑区有：双侧额叶(BA6，BA9，BA10)，左侧颞叶(BA21，BA39)，双侧舌回(BA18)，顶叶包括左侧顶叶(BA7，BA40)，枕叶包括双侧楔叶(BA19，BA18)，左侧梭状回(BA19)，边缘叶包括左侧扣带回前部(BA24)，丘脑-基底节；悲伤面孔刺激时抑郁症组比正常组增强的脑区：右侧额叶(BA9，BA44，BA47)，右侧颞叶(BA38，BA39)，左侧颞叶(BA20，BA21)，楔前叶(BA7，BA19)，顶叶包括左侧顶叶(BA40)，右侧顶叶(BA7)，边缘叶的双侧脑岛(BA13)，右前扣带回(BA24)，双侧的海马旁回(BA28)。结论1．正常人情绪加工过程在大脑皮层，皮层下区之间存在广泛的神经激活，与正性情绪相比，负性情绪的加工过程需要募集更多的脑区。2．大脑对不同效价情绪加工的神经基础具有部分重叠性；但不同效价的情绪神经通路具有相对独立性。3．前额叶皮层、边缘叶在情感加工中具有重要作用，参与不同效价情绪的共同加工过程；前额叶皮层在大脑的情感加工具有偏侧性，正性情感与左侧前额叶有关，负性情感与右侧的前额叶有关。4．抑郁症情感障碍的神经基础是皮质、边缘叶、皮层下区、基底节的脑区功能异常。5抑郁症正性情绪加工时大多脑区的激活减低；而负性情绪加工时大多脑区激活增加，表现为对负性事件的情感加工偏倚。6抑郁症快感缺失的神经基础与左侧前额叶皮层激活降低有关；抑郁症情绪低落的神经基础是右侧的前额叶皮层激活增加有关。