急性脑梗死合并糖尿病(中风中经络)中医证型分布规律及其影响因素研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:yh124712
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目的:通过对急性脑梗死合并糖尿病患者的临床资料进行调查,研究急性脑梗死合并糖尿病(中风中经络)患者的中医证型与危险因素、NIHSS评分、CISS分型之间的相关性。方法:收集2015年10月至2016年11月在成都中医药大学附属医院脑病科和四川省人民医院神经内科住院治疗的初次发病的急性期脑梗死合并糖尿病患者163例。入院后仔细收集患者的相关病史、中医四诊及查体资料,完善实验室及影像学等检查进一步明确急性脑梗死合并糖尿病患者的危险因素、糖化血红蛋白、NIHSS评分及CISS分型。最后采用SPSS22.0统计软件对收集的数据进行统计分析。结果:在纳入的163例急性脑梗死合并糖尿病患者中,在中医证型统计方面,风痰火亢证27例,占17.5%;痰热腑实证17例,占10.6%;风痰瘀阻证41例,占27.5%;气虚血瘀证66例,占44.4%;阴虚风动证12例,占7.4%,其中,气虚血瘀证是其最常见的中医证型;在危险因素与中医证型方面,男性99例,平均年龄65.1±11.4岁;女性64例,平均年龄67.6±9.3岁。合并有高血压病的患者129例,占79%;合并有脂代谢紊乱的患者61例,占37.4%;有吸烟史的患者61例,占37.4%;有饮酒史的患者29例,占17.8%。性别、年龄等相关危险因素对五种中医证型的分布没有影响(P>0.05);在CISS分型方面,大动脉粥样硬化型和穿支动脉型对五组中医证型的分布没有影响(P>0.05);在糖化血红蛋白水平方面,气虚血瘀型患者糖化血红蛋白水平高于风痰火亢型和风痰瘀阻型。糖化血红蛋白重型组患者NIHSS评分高于轻型组和中型组;在NIHSS评分方面,气虚血瘀型患者的NIHSS评分值高于其他四种证型。结论:(1).气虚血瘀证是急性脑梗死合并糖尿病(中风中经络)患者最常见的中医证型。(2).性别、年龄及高血压病、脂代谢紊乱、吸烟史及饮酒史不是急性脑梗死合并(中风中经络)患糖尿病患者中医证型分布的影响因素。(3).CISS分型不是急性脑梗死合并糖尿病(中风中经络)患者中医证型分布的影响因素。(4).气虚血瘀证患者糖化血红蛋白水平高于风痰火亢证、风痰瘀阻证。(5).糖化血红蛋白值较高的患者神经功能缺损越严重,重型组患者NIHSS评分高于轻型和中型组。(6).气虚血瘀证患者NIHSS评分高于其他四种证型。
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