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目的探讨异甘草酸镁在大鼠重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis SAP)中对肝损害的保护作用。方法将雄性Wistar大鼠36只随机分为假手术组、重症急性胰腺炎组及治疗组。重症急性胰腺炎模型通过胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠溶液的方法建成。假手术组开腹后仅扰动胰腺组织,不做特殊处理；重症急性胰腺炎组及治疗组大鼠先制成SAP模型,SAP模型由5%牛磺胆酸钠大鼠胆胰管逆行注射制备而成,造模成功后治疗组于腹腔内注射异甘草酸镁(天晴甘镁、6mg/100g)另两组用生理盐水替代,术后12h处死各组大鼠。测定大鼠SAP模型血清中TNF-α、ALT、AST和ALB的含量和死亡率,以及观察胰腺、肝脏组织病理图片。结果重症急性胰腺炎组大鼠血清中TNF-α、ALT和AST浓度均较假手术组大鼠有明显升高,差异有统计学意义((P=0.00,P<0.05)。治疗组大鼠血清中的TNF-α、ALT和AST浓度均较重症急性胰腺炎组低((P=0.00,P<0.05);重症急性胰腺炎组大鼠血清中ALB较假手术组大鼠有明显降低,差异有统计学意义((P=0.00,P<0.05),治疗组大鼠血清中的ALB较重症急性胰腺炎组明显升高,差异有统计学意义((P=0.00,P<0.05)。各组大鼠12h的死亡率：假手术组为0%(0/12),SAP组为33%(4/12),治疗组为16.7%(2/12),治疗组死亡率低于重症急性胰腺炎组,但差异无统计学意义(P=0.64,P>0.05)。治疗组胰腺、肝脏病理改变较胰腺炎组相应减轻。结论1.大鼠重症急性胰腺炎血清浓度中TNF-α升高,在重症急性胰腺炎合并肝损害时起着重要的作用。2.异甘草酸镁对大鼠SAP肝损害具有明显的保护作用。在SAP时应用异甘草酸镁,减轻胰腺、肝脏病变程度,可能提高该病治愈率,降低病死率。