8例浮肩的临床疗效分析

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目的:根据浮肩术后的临床观察,对比分析不同的固定方式在浮肩中锁骨骨折的临床效果。方法:2009年9月至2011年9月,我院收治浮肩患者12例,其中:锁骨中段骨折合并肩胛骨骨折8例。本实验将8例患者为两组,每组4例。锁骨骨折给予双螺纹中空钉固定及重建钢板固定的患者各4例,肩胛骨均给予重建钢板固定。结果:其中8例均得到随访。随访时间为6~24个月(平均15个月)。所有患者全部愈合。肩关节功能良好。根据Herscovici的疗效评价标准,其中运用双螺纹中空钉固定锁骨骨折的患者:优4例(100%),良0例,可0例,差0例。总的优良率100%。运用重建钢板固定锁骨骨折的患者::优2(50%),良1例(25%),可l例,差0例。术后患者并发症为三角肌肌力减弱。无一例感染、关节僵硬、延迟愈合、内固定断裂或移位等并发症。锁骨骨折运用双螺纹中空钉平均愈合时间8周,给予重建钢板固定锁骨的患者平均愈合时间为9.5周。所有肩胛骨骨折的平均愈合时间为8周。结论:双螺纹中空钉较传统的内固定具有给予骨折端加压、软组织剥离少并术中操作简单方便的优点,还具有使骨折断端早期微动的特点,可以使患者早期行上肢功能练习,明显缩短了手术时间及骨折的愈合时间。
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