先兆早产孕妇牙周病、血清细胞因子水平与妊娠结局的关系

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早产指妊娠满28周至不满37周间分娩,占分娩总数的5%~15%,是围产儿发病和死亡的重要原因,70—75%的新生儿发病和死亡与早产有关。然而,早产发生的原因与机理尚未阐明,临床上尚无可靠的预测早产的方法,也缺乏有效的预防措施。 早产原因众多,一般认为其危险因素包括:产妇年龄过大或过小、体重过轻、吸烟、酗酒、吸毒、外伤、多胎、羊水过多、妊娠期高血压疾病等妊娠并发症与糖尿病等合并症。但仍有25%的早产未发现传统观念上的原因。在未发现传统原因的早产中,尽管在产前护理中尽量控制了这些危险因素,但对进一步降低早产的发生却非常有限。这让人怀疑除了这些经典的危险因素外,还有其它危险因素的存在。 前列腺素(PG)是分娩发动的最重要刺激源,特别是PGF和PGE2刺激子宫收缩导致早产。促炎因子如IL-1β、IL-6、TNF-α等上调前列腺素合成酶2(PGHS-2)基因表达。机体对感染的反应是引起IL-1β等血清细胞因子的增加,相应的细胞因子又可刺激羊膜和蜕膜组织PG合成增加,从而诱发宫缩,引起早产。目前认为亚临床感染是导致早产的重要因素。 牙周病是发生在牙齿周围支持组织的慢性破坏性疾病,多数由长期存在的慢性牙龈炎向深部牙周组织扩展引起。是一种以炎症细胞浸润、组织液渗出和
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