青年女性下肢深静脉血栓形成危险因素及疗效分析

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目的:探讨国内青年女性下肢深静脉血栓形成的不同诱发因素,同时对于不同治疗方式及病因的患者院外二次发生深静脉血栓及产生深静脉血栓形成后综合征的概率进行随访,从而对青年女性深静脉血栓的预防、治疗及预后评估提供参考。方法:选取2015年1月-2020年6月于重庆医科大学附属第二医院血管外科收治的共76名青年女性(18岁-35岁)DVT患者为研究对象,记录患者临床资料,包括年龄、下肢DVT分型、患肢,是否存在血栓高危因素如:髂静脉压迫综合症,妊娠/产褥期,恶性肿瘤,易栓症等。有无下肢深静脉血栓形成后综合征相关症状(如下肢肿胀、疼痛等)进行记录。结果:(1)在青年女性组内(18-35岁),年龄分布无明显差异。(2)危险因素主要以妊娠/产褥期(40.8%)、髂静脉压迫综合征(52.6%)多见,通常表现为多危险因素并存。(3)血栓部位:左下肢50例(65.8%),右下肢16例(21.1%),双下肢10例(13.1%),差异存在统计学意义(P<0.05)。(4)预后再发深静脉血栓共有8例(10.5%),存在血栓形成后综合症表现(下肢肿胀、疼痛等)共有10例(13.2%)。结论:(1)青年女性下肢深静脉血栓形成的危险因素中以妊娠/产褥期及髂静脉压迫综合征为主,患者通常合并有以上两种危险因素。(2)血栓的分布以左侧为主,主要因素为存在左侧髂静脉压迫综合症、妊娠/产褥期等相关危险因素。(3)合并有基础疾病如髂静脉压迫综合征及免疫相关疾病的患者预后再发深静脉血栓及下肢深静脉血栓形成后综合征风险较高,对于该类患者的治疗方式仍需进一步的探讨。
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