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目的：研究血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)，调亡抑制蛋白(survivin)在正常子宫内膜和无排卵性功血中的表达情况，分析其临床意义，以探讨VEGF和survivin蛋白在无排卵性功血发病机制中的作用。方法：随机选取2009年1月1日至2009年12月31日在广西医科大学第一附属医院妇产科门诊就诊并且临床资料完整的47例无排卵性功血患者子宫内膜为研究组，以23例正常健康女性正常增殖期子宫内膜标本为对照组，取各组标本的石蜡切片，应用免疫组织化学一步法，检测VEGF和survivin在47例无排卵性功血和23例正常子宫内膜组织中的表达情况，并将两者进行相关性分析。结果：1．VEGF在无排卵性功血患者子宫内膜组织中表达的阳性率为53．19％，明显低于正常子宫内膜组织的78．26％，差异有统计学意义(P<0．05)。2．无排卵性功血患者子宫内膜组织中，VEGF在增生期组、单纯性增生组和复杂性增生组表达的阳性率分别为66．67％、50．00％和38．46％，三者间差异无统计学意义(P>0．05)。3．VEGF在无排卵性功血患者子宫内膜组织中单纯性增生组表达的阳性率为50．00％，与对照组比较差异无统计学意义(P>0．05)，复杂性增生组表达的阳性率分别为38．46％，与对照组比较有显著性差异(P<0．05)；VEGF在无排卵性功血患者子宫内膜组织中增生期组表达的阳性率为66．67％，与对照组比较降低，但差异无统计学意义(P>0．05)。4．survivin在无排卵性功血患者子宫内膜组织中表达的阳性率为61．70％，明显高于正常子宫内膜组织的30．43％，差异有统计学意义(P<0．05)。5．无排卵性功血患者子宫内膜组织中，survivin在增生期组、单纯性增生组和复杂性增生组表达的阳性率分别为50．00％、68．75％和69．23％，三者间差异无统计学意义(P>0．05)。6．survivin在无排卵性功血患者子宫内膜组织中单纯性增生组表达的阳性率为68．75％，与对照组比较有显著性差异(P<0．05)，复杂性增生组表达的阳性率为和69．23％，与对照组比较有显著性差异(P<0．05)；survivin在无排卵性功血患者子宫内膜组织中增生期组表达的阳性率为50．00％，与对照组相比增高，但差异无统计学意义(P>0．05)。7．VEGf与survivin在无排卵性功血患者子宫内膜组织中的表达呈显著负相关(r=-0．517，P<0．05)。结论：1．无排卵性功血患者子宫内膜组织中VEGF表达减少可能导致血管生成减少和血管脆性增加，最终引起子宫内膜异常出血。2．无排卵性功血患者子宫内膜组织中survivin表达增加可能使子宫内膜细胞凋亡减少，细胞数量增加，促进子宫内膜增生，提示可能与子宫异常出血有关。3．无排卵性功血患者子宫内膜组织中VEGF与survivin表达存在负相关，提示VEGF减少引起的子宫内膜异常出血可能与survivin表达的代偿性增加有关。